颅底各孔、裂、管内穿行的重要神经、血管 1
部位 穿行的结构 筛孔 嗅神经 视神经孔 视神经、眼动脉 眶上裂 动眼、滑车、外展、眼诸神经及眼上静脉 圆孔 上颌神经 卵圆孔 下颌神经,连接翼丛和海绵窦的导血管 棘孔 脑膜中动脉 破裂孔 颈内动脉及破裂孔导血管 内耳门 面、位听神经 颈静脉孔 舌咽、迷走、副神经及颈内静脉 舌下神经管 舌下神经 枕骨大孔 延髓与脊髓在此分界,并有椎动脉和副神经的脊髓根通过 脑神经 Ⅰ嗅神经olfactory nerves 为特殊内脏感觉纤维,由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成 20 多条嗅丝(即嗅神经),穿筛孔入颅,进入嗅球,传导嗅觉
颅前窝骨折延及筛板时,可撕脱嗅丝和脑膜,造成嗅觉障碍,脑脊液也可流入鼻腔
Ⅱ视神经optic nerve 由特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动
由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚,再穿过巩膜而构成视神经
视神经在眶内行向后内,穿视神经管入颅窝,连于视交叉,再经视柬连于间脑
由于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分,故视神经外面包 有由三 层 脑膜延续 而来 的三 层 被 膜,脑蛛 网膜下腔也随 之 延续 到 视神经周 围
所 以 颅内压 增 高 时,常 出现 视神经盘水 肿
Ⅲ 动眼神经为运 动性 神经,含 有躯体运 动和内脏运 动两 种 纤维
上支 细小 ,支 配 上直 肌 和上睑 提 肌
下支 粗 大,支 配 下直 、内直 和下斜 肌
由下斜 肌 支 分出一个 小 支 叫 睫 状 神经节短 根,它 由内脏运 动纤维(副交感)组成,进入睫 状 神经节交换 神经元 后,分布 于睫 状 肌 和瞳 孔括约 肌 ,参 与瞳 孔对 光 反 射 和调 节反 射
动眼神经损 伤 ,可致 提 上睑 肌 、上直 肌 、下直 肌 、内直 肌 及下斜 肌 瘫 痪 ; 出现 上睑 下垂