妊 娠 高 血 压 的 护 理 查 房 病 情 介 绍 李 丹 , 女 , 26 岁 , 门 诊 拟 “ 孕2 产0 孕 35+5 周 LSA 重 度 子 痫 前 期 ” 于 2012 年 09 月 08 日 09:50 收 入 院 T367℃ , P80 次 /分 , R22 次 /分 , BP160/110mmHg,无 头 痛 头 晕 及 视 物 不 清 症 状 , 无胸 闷 心 悸 等 不 适 。 胎 心 140 次 /分 , 宫 高 32CM, 腹 围 103CM, 无 宫 缩 及 阴 道 见 红 流 , 双 下 肢水 肿 ( ++)。 入 院 后 完 善 相 关 检 查 , NST 有 反 应 型 , 彩 超 示 S/D2.93.立 即 建 立 静 脉 通 路 , 遵医 嘱 予5%GS500ML+25%硫 酸 镁 静 滴 降 压 治 疗 , 硝 苯 地 平10mg 口 服 降 压 治 疗 , 地 塞 米 松 促 进胎 儿 肺 成 熟 治 疗 。 复 测BP150/110mmHg, 予 心 理 疏 导。 09-08 尿蛋白( ++), 09-10 尿蛋白9.01g/24h,09-10, 09-11 分 别予 人血 白蛋白补充蛋白, 呋塞 米 利尿消肿 治 疗 ,治 疗 期 间血 压维持在150-160/90-110mmHg,无 自觉症 状 , 胎 心 好, 无 宫 缩 及 阴 道 见 红 流 。 09-13 复 测 尿蛋白8.05g/24h,BUN9.17mmol/lUA510.1mmol/l, 于 当日09:00 在硬膜外麻醉下 行子 宫 下 段剖宫 产 术, 术中顺利, 术后 入 ICU 治 疗 , BP 维持在150-170/95-110mmHg 无 自觉症 状 , 予 降 压输液抗炎缩 宫 营养支持治 疗 , 现09-1410:00 返回病 房 , BP150/100mmHg 无 头 痛 头 晕 及 视 物不 清 症 状 , 刀口 辅料干燥, 宫 底脐下 1 指, 阴 道 出血 少, 尿管通 畅尿色清 。 护 理 计划 1.潜在并发症 —子 痫 : 妊 高 征治 疗 不 及 时, 病 情 进 一步发展有 关 。 目标: 病 人住院 期 间血 压 控制并维持稳定。 不 出现抽搐 措施: 1.积极治 疗 原发病 , 遵 医 嘱 正确及 时地 应 用解痉、降 压 、镇静 、利尿等 药物 。 2.尽量安排病 人住单间、光线稍暗的 病 室, 保持室内空气流 通 , 减少声、光刺激, 限制亲友的 控视 。 3.治 疗 及 护 理 操作尽量轻柔, 相 对集中, 以减少对病 人的 干扰。 4.嘱 病 人绝对卧床休息,...