. ... .. . .. .c 皮肤的结构一、概述? 皮肤的组成：表皮、真皮和皮下组织，包括皮肤附属器（毛发、皮脂腺、汗腺、甲）和血管、淋巴管、神经、肌肉等。? 皮肤的重量、面积和厚度：皮肤占体重的 16% ；成人面积约 1.5m ，新生儿约 0.21m ；厚约0.5-4mm （不包括皮下组织），其中表皮约0.1mm 。二、表皮? （一） 表皮的细胞组成：属于复层鳞状上皮细胞，主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大类细胞组成。? 1. 角质形成细胞的特点：是表皮的主要细胞，在分化过程中产生角蛋白，细胞之间具有细胞间桥。? 2. 角质形成细胞的组成：基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。? 3. 树枝状细胞的组成：黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞。（二）表皮的分层及各层的特点1. 分层（1）. 基底层? 位于表皮的最下层，为一层立方形或圆柱状细胞，细胞的长轴与基底膜带垂直，胞核呈卵圆形，胞浆含有黑素颗粒，核分裂象常见。? 具有不断分裂增殖的能力，因此又称为生发层。由基底层移行至颗粒层最上层约需14天，再移行至角质层表面脱落又需14天，称为表皮通过时间。（2）. 棘层? 由4-10 层多角形细胞组成，细胞间桥明显呈棘状。（3）. 颗粒层? 由2-4层梭形细胞组成，细胞含有透明角质颗粒。（4）. 透明层? 仅见于掌跖。由 2-3层扁平无核细胞组成。（5）. 角质层? 位于表皮的最外层，由 5-20层死亡的扁平无核细胞组成，胞细胞器结构消失，充满角蛋白。2. 表皮的细胞（1）. 黑素细胞? 位于角质形成之间，约占基底层细胞的10% 。银染色和多巴染色显示具有较多的树枝状突起，伸向邻近的角质形成细胞。黑素细胞与其邻近的角质形成细胞紧密配合，向其输送黑素颗粒，构成表皮黑素单元。? 电镜下见特征性的黑素小体，无力细丝和桥粒。（2）. 朗格汉斯细胞? 是来源于骨髓的免疫活性细胞，约占表皮细胞的3%-5% 。? HE染色不着色，多巴染色阴性，ATP酶染色阳性，氯化金染色显示树枝状突起。? 电镜下最重要的特点是胞浆含有特征性的Birbeck颗粒，无力细丝、桥粒和黑素小体。. ... .. . .. .c ? 具有多种细胞表面标记，包括FcR、C3R、HLA-DR抗原、 CD1抗原。? 具有吞噬处理抗原和抗原递呈的功能。（3）. Merkel细胞? 位于基底层细胞之间，具有短指状突。? 电镜下见与角质形成细胞有桥粒相连，胞浆含有许多神经分泌颗粒。? 与脱髓鞘的神经末梢形成 Merkel细胞-轴索复合体，可感受触觉。三、真皮的结构? 1. 分层：...
