局麻药表面麻醉作用的比较

1 局麻药表面麻醉作用的比较 普鲁卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉 丁卡因对兔的毒性作用 实验教案 药学院药理教研室：刘凤岐 2 0 0 6 年 2 月 1 2 日 2 局麻药表面麻醉作用的比较 一、实验目的： 1. 比较普鲁卡因和丁卡因的表面麻醉作用强度; 二、实验原理： 1. 局部麻醉药(局麻药)概念: 是一类能可逆地阻滞神经冲动的发生和传导,在意识清醒的条件下,使有关神经支配的部位出现暂时性感觉丧失的药物。 2. 局部麻醉方法有五种： （1）表面麻醉:又称黏膜麻醉； （2）浸润麻醉； （3）传导麻醉； （4）硬膜外麻醉； （5）蛛网膜下腔阻滞麻醉（蛛网膜下隙麻醉、腰麻）。 3. 局部麻醉方法： （1） 表面麻醉:又称黏膜麻醉,是将穿透力强的局麻药滴、喷或涂布于黏膜表面，使黏膜下的神经末梢麻醉。常用于眼、鼻、咽喉、气道、尿道等部位的手术。 （2） 浸润麻醉：是将局麻药液注入皮下或手术野附近，使局部神经末梢麻醉。常用于浅表小手术。 （3） 传导麻醉：(传导阻滞麻醉) 是将局麻药液注射到神经干周围，阻断神经冲动传导。常用于四肢、面部、口腔等手术。 （4）硬膜外麻醉:是将局麻药液注入硬膜外隙,麻醉通过此隙穿出的神经根.麻醉范围广,常用于胸、腹部手术。 4. 局麻药的作用： （1）局麻作用: 通过阻断Na＋通道,减少Na＋内流,从而影响动作电位的产生和传导,呈现麻醉作用；用药后痛觉、温觉、触觉、压觉依次消失，恢复时顺序相反。 （2）吸收作用: 用量过大或意外血管内注入,可产生吸收作用,由于中枢抑制性神经元比兴奋性神经元对局麻药更敏感之故。 5. 常用局麻药: （1）普鲁卡因 Procaine : (奴佛卡因) ①局部麻醉作用：本药对黏膜的穿透力弱,一般不作表面麻醉。主要用于浸润麻醉、传导阻滞、腰麻和硬膜外麻醉。 ②局部封闭作用:用0.25-0.5%的普鲁卡因溶液注射于病灶周围,可减轻病灶对中枢神经系统的劣性影响,使损伤部位的症状缓解。 ③敏反应:极少数人用药后可发生皮疹、哮喘，甚至休克等过敏反应； 用药前常规作皮试！ ④毒性反应:用量过大或意外血管内注入,可产生吸收作用,出现中毒反应! （2）丁卡因 Tetracaine (地卡因)特点: 3 ①丁卡因的穿透力及局麻作用均比普鲁卡因强,且作用持久。 ②主要用于表面麻醉，也可用于腰麻、传导阻滞、硬膜外麻醉。 ③但毒性也大，为普鲁卡因的10倍，故一般不用于浸润麻醉； ④误注入血液可致猝死。 三. 实验动物: 家兔1只; 兔台1个(一台配备)；...