简易呼吸气囊操作考核评分标准姓名:科室:总分:内容标准分扣分准备人员:着装整洁,洗手,戴口罩
3 用物:简易呼吸器、面罩(流量表、湿化瓶)吸痰管、检查呼吸器是否完好
5 评估1、评估环境安全,适宜操作
5 2、评估病人意识、呼吸、氧合情况、体重
3 操作流程1、携用物至床旁,再次核对、解释,病人去枕平卧,解开衣领及腰带
42、检查口腔,有异物或分泌物立即用纱布清理(有义齿者取出)
33、开放气道:操作者站于病人头侧,采用仰头抬颏法,使患者头后仰,托起下颌5 4、将面罩与呼吸球囊连接
35、将面罩罩住病人口鼻,使面罩与口鼻部紧贴,按紧不漏气
56、左手拇指、食指呈“C”型按住面罩,中指、无名指、小指呈“E”型,托起下颌
5 7、右手挤压呼吸囊通气,每次挤入 500~600ml或 8-10ml/kg;1L 呼吸囊通气量为其体积的 1/2-2/3 ,2L则为其体积的 1/3,反复有规律地挤压与放松
5 8、通气频率为 10~12次/ 分,儿童 12~20次/分;挤压与放松呼吸时间比为 1︰1,每次送气要持续 1 秒钟,若有自主呼吸,应同步按压,在吸气时挤压,69、观察病人
胸廓是否随着挤压球体而起伏,指脉氧夹子是否夹好,血氧饱和度是否上升,口唇、面色、指甲、末梢皮肤紫绀程度是否减轻5 10、终止指标①有自主呼吸,胸廓有起伏,②血氧饱和度上升到 95%以上,③口唇、面色、指甲、末梢皮肤由紫绀转红润
5 11、穿好病人衣裤,取舒适体位;整理床单元
5 12、清理用物,规范处理
3 13、洗手、核对、记录
呼吸情况,缺氧有无改善,生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等5评价显示有效
(操作者完毕后口述) : ①血氧饱和度正常, ②自主呼吸恢复,③口唇、面色、指甲、末梢皮肤转红润
3 1、用物齐备,操作程序正确、熟练,动作迅速、准确
52、处理规范,关爱病人,具有急救意识