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精神病学考点

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1 五、简述真性幻觉及假性幻觉的鉴别要点。答:按幻觉体验的来源可分为真性幻觉及假性幻觉。真性幻觉的幻觉形象鲜明生动,存在于外部客观空间,是通过感觉器官获得的,病人常叙述是亲眼所见或亲耳听见的,因而常常坚信不疑, 并对幻觉作出相应的情感与行为反应。假性幻觉的形象不够鲜明生动,且存在于主观空间,如脑内或体内,不是通过感觉器官获得的,假性幻觉更具有诊断价值。二十二、简述情感低落与情感淡漠的鉴别要点。答:情感低落与情感淡漠的患者均可表现为言语动作的减少、兴趣减退、意志减退及人际关系的疏远,但两者的本质不同。情感低落是负性情感增强的表现,患者外部表情愁苦,双眉紧锁,忧心忡忡,唉声叹气,内心深感痛苦,悲观绝望,觉得一无是处,甚至反复出现想死的念头, 常伴有明显的思维迟缓,言语动作的减少, 以及食欲减退、 早醒等生物学症状,常见于抑郁症,也可见于反应性抑郁及更年期抑郁。情感淡漠是情感反应的减弱或缺乏,患者外部表情冷淡呆板,内心对任何刺激均缺乏相应的情感反应, 对自身前途及周围发生的事情均漠不关心,熟视无睹, 与周围环境失去情感上的联系,它是精神分裂症晚期常见的症状,也可见于痴呆病人。三、试述恐惧性神经症的临床特点。答:恐惧症是指患者对某种客观事物或情境产生异乎寻常的恐惧和紧张,并常伴有明显的自主神经症状。 患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但在相同的场合下仍反复出现,难以控制,以致极力回避所恐惧的客观事物或情境,影响正常的活动。八、电抽搐治疗的并发症及其处理?答:常见的并发症有头痛、恶心、呕吐、焦虑、可逆性的记忆减退、全身肌肉酸痛,这些症状无需处理。 由于肌肉的突然剧烈收缩,关节脱位和骨折也是较常见的并发症。脱位以下颌关节脱位为多,发生后应立即复位。骨折以4~8 胸椎压缩性骨折为多,应立即做相应处理。 年龄大、 治疗期间应用具有抗胆碱能作用药物的病人,较易出现意识障碍和认知功能受损,此时,应停用电抽搐治疗。死亡极为罕见,多与潜在躯体疾病有关。1、精神疾病:指在各种生物学,心理学以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调,导致认知,情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。2、精神病学:精神病学以研究各种精神疾病的病因,发病机制,临床特点,疾病的发展规律以及治疗和预防为目的的一门科学。3、精神卫生:精神卫生研究各类精神疾病的社会防治,同时探讨保障人群心理健康,减少和预防各类心...

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