供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范全解

1XX县人民医院清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心1、术语和定义1.1 清洗 cleaning 去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。1.1.1冲洗 flushing 使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。1.1.2洗涤 washing 使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。1.1.3漂洗 rinsing 用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。1.1.4终末漂洗 endrinsing 用软洗、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终处理的过程。1.2 超声波清洗器 ultrasoniccleaner 利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。1.3 清洗消毒器 washer-disinfector 具有清洗与消毒功能的机器。1.4 闭合 closure 用于关闭包装而没有形成密封的方法。例如反复折叠，以形成一弯曲路径。'1.5 密封 sealing 包装层间链接的结果。注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。1.6 闭合完好性 closureintegrity 闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。1.7 包装完好性 packageintegrity 包装未受到物理损坏的状态。1.8 植入物 implantablemedicaldevice 放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d 或者以上的可植入型物品。1.9 湿热消毒 moistheatdisinfection 利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。2、诊疗器械、器具和物品处理的基本原则2.1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具的物品应按照本标准第 6 章要求进行处理。2.2 应根据 WS310.1 的规定，选择清洗、消毒或灭菌处理方法。2.3 清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合 WS310.3 的规定。2.4 耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。2.5 应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD 不同区域人员防护着装要求应符合附录A 的规定。2.6 设备、药械及耗材应符合国务院卫生执行部门的有关规定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。3、诊疗器械、器具和物品处理的操作流程3.1 回收3.1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置；重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，由 CSSD 集中回...