脑卒中患者主要照顾者压力的研究进展关键词： 脑卒中；主要照顾者；压力；综述当前，我国经济实力排名已跃居世界第二大经济体，同时国民生活方式有所转变、生活条件的不断改善、人口老龄化的不断加快，脑卒中的发病人群向年轻人偏移并呈不断上升的趋势[1] ，年发病率为（120～180）/ 10 万，死亡率为（60～ 120）/10 万。据资料显示，当前病后存活的 600 万患者中，残障率高达75%[1] ，给家庭及照顾者造成了很大的负担，尤其是导致了主要照顾者的心理和社会压力，严重的影响了他们的身心、职业和经济状况[2] 。本文旨在对脑卒中主要照顾者所承受的压力及影响因素进行综述，以便更好地为脑卒中照顾者提供指导和支持。1 主要照顾者的概念及人口统计学资料1.1 主要照顾者的概念所谓脑卒中主要照顾者，是指与脑卒中病人同住，用最多时间照顾患者或执行大多数的照顾活动 ( 若照顾时间相当，则指定其中一名为主要照顾者，其余作为协助者) ，其年龄在18 岁以上的家庭成员，主要为病人的配偶、儿女、直系亲属等[3] 。调查显示，大约80%的脑卒中患者出院后由家人完成家庭康复及护理活动[4] 。1.2 主要照顾者的人口统计学资料研究结果示[5-7] 主要居家照顾者以女性居多，占70%，平均年龄为54.15 ±14.81 岁，其中年龄 >70 岁的照顾者占40.6%。照顾者与病人的关系以配偶居多，占61.2%；其次为子女，占31.1%；其他占 6.7%。77.7%的照顾者文化程度为中学以下，大专以上者占22.3%。最短者 1 个月，最长者29 年，平均 26.37 ±35.15个月[7-8] 。通过以上资料可以看出，主要照顾者年龄偏大，而且配偶占大部分，文化程度偏低，且照顾时间较长。2 主要照顾者的压力情况国内外对照顾者的压力研究均显示，照顾者大多会感觉到不同程度的压力, 各种压力影响照顾者的健康状况，而照顾者的健康状况也直接影响患者的康复和生活质量[9] 。姜小鹰等[1] 研究中有照顾压力者占63.7%，张锦玉等[5] 用 0-100 分负荷可视化标尺测得上海市社区脑卒中主要照顾者其负担平均分为70.76 分，这些压力主要包括以下几方面：2.1 身体压力身体压力主要表现为睡眠不足、身体疲惫、体质改变；肌肉痛、头痛，消化道疾病及癌症概率增加。杨红红、吕探云等对79 例脑卒中患者居家主要照顾者负荷水平及其影响因素进行了调查发现[18] ，影响主要照顾者身体负荷的因素有：年龄；照顾项目，照顾对象需人照顾项目越多，照顾对象对于照顾者的依赖性越大，身体负...
