电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

腰椎间盘突出症我国中医诊疗规范

腰椎间盘突出症我国中医诊疗规范_第1页
1/10
腰椎间盘突出症我国中医诊疗规范_第2页
2/10
腰椎间盘突出症我国中医诊疗规范_第3页
3/10
1 腰椎间盘突出症中医诊疗规范【定义】因腰椎间盘变性 、纤维环破裂 、髓核突出压迫或刺激神经根、马尾神经,而引起以腰腿痛为主要表现的疾病,中医称为偏痹、腰腿痛。常见于L4— 5 及 L5— S1 间隙。【病因】一、传统医学:中医学认为:气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛的发生有密切的关系,引发本病的原因,l 是外伤; 2 是劳损; 3 是肾气不足、精气衰微、筋脉失养;4 为风、寒、湿、热之邪流注经络,使经络困阻,气滞血瘀,不通则痛。《灵枢 ·百病始生》 :“是故虚邪之中人也 ⋯⋯ 留而不去则传舍于输,在输之时,六经不通,四肢则肢节痛腰脊乃强。”《诸病源候论 ·腰脚疼痛候》 :“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。 ”二、现代医学:内因:①、间盘先天发育异常。②、间盘退变髓核含水量减少,弹性和抗负荷能力减退。2 外因:①、一次较重的外伤。②、反复多次轻度外伤,积累性损伤。③、寒冷刺激。【病理变化】l、突出前期:髓核瘢痕样结缔组织,变性纤维环反复损伤、变薄、产生裂隙,病人可有腰部不适或疼痛,无放射性下肢痛。2、突出期:神经根发生急性创伤性炎症反应,充血、水肿、变粗和极度敏感。3、突出晚期:①、突出物纤维化、钙化。②、椎间盘整个变性,纤维环皱缩,椎体上下面骨质硬化,边缘骨质增生,形成骨赘。③、神经根发生粘连、变性、萎缩,其支配区运动、感觉丧失。④、黄韧带肥厚为继发病变。⑤、椎间关节退变与增生,因间盘突出后,椎间隙变窄,椎间关节代偿性负荷增加。3 ⑥、继发性椎管狭窄。【分类】根据突出的方向和部位分类1、旁侧型突出:突出物位于间盘的后外侧,压迫神经根,引起放射性腿痛。①、根肩型:突出物位于神经根的外前方(肩部),将神经根向后侧挤压,脊柱多向健侧弯,向患侧突。②、根腑型:突出物位于神经根的内前方(腋部),将神经根向后外侧挤压脊柱多向患侧弯,向健侧突。③、根前型:突出物位于神经根的前方,将神经根向后侧挤压,脊柱生理前突消失,前后活动均受限,多无侧弯畸形。2、中央型突出①、偏中央型:偏于一侧,主要压迫一侧神经根及马尾神经或两侧均受压,但一侧较轻,一侧较重。②、正中央型:位于正中央,压迫两侧神经根和马尾神经。大小便功能障碍,鞍区感觉障碍。【临床表现】一、症状与体征1、腰痛与放射性腿痛特点:4 ①、根性放射痛。②、疼痛与腹压有关。③、疼痛与活动、体位有明显关系。2...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

腰椎间盘突出症我国中医诊疗规范

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部