库欣综合征 患者,李生林,男,49岁,因＂双下肢浮肿8年，面部变圆，四肢抽搐2年
”为主诉入院，于2015年04月02日以“皮质醇增多症(库欣综合征)”收住我科
患者8年前无明显诱因出现双下肢浮肿在当地县医院住院治疗，患者自诉检查后诊断为肾病（具体不详）、2型糖尿病，给予口服螺内酯20mg 1次/日、间断口服呋塞米呋塞米片（20mg,1次/日）；口服二甲双胍片降糖治疗，血糖控制尚可
2年前患者面部逐渐变圆、变胖，腹部增加明显
间断出现四肢抽搐，一般持续4-5小时，活动四肢后有所缓解
伴乏力，不喜活动，无纳差、食欲亢进，无明显多尿、尿频、尿急、尿痛，视物模糊，无畏光、流泪、眼痛
20天前患者自诉“肾病”，双下肢浮肿，就诊于当地湟源县医院，诊断为“肾病
”，同时调整降糖方案为早晚餐前皮下注射诺和 锐 30R降糖治疗，空 腹血糖控制在7-8mmmol/L,餐后血糖控制在9mmol/L左 右 ；现为进一步 明确 诊断及 治疗，今 日来 我院，门 诊以“库欣综合征”收住我科
既 往 史 ： 既 往 高 血压 病史 10年，血压 最 高 可达 140/100m m Hg,间断口服非 洛 地平 缓释 片（5m g,1次/日）、维 尔 亚 （坎 地沙 坦 酯片4m g,1次/日），血压 控制平 稳 ；患“肾病（具体不详）”口服，间断有尿少 、双下肢浮肿，口服呋塞米片（20m g,1次/日，偶 尔 服用 ），螺内酯片20m g 1次/日利 尿治疗
否 认 心 脏 病等 心 血管 疾 病史 ，否 认 肝 炎 、结 核 等 传 染 性 疾 病史 ，否 认 输 血史 ，预 防 接 种 按 计 划
个 人 史 ： 出生于原 籍 ，长 期 生活于本 地，小学 文 化 ，农 民
否 认 疫 区 生活史 ，否 认 牛 ，羊 ，犬 等 动物密 切 接 触 史 ，无饮 酒 史 ，吸 烟 平 均
