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2024年医院医保科工作总结

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下载后可任意编辑 医院医保科工作总结 总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以帮助我们总结以往思想,发扬成绩,不如立即行动起来写一份总结吧。但是却发现不知道该写些什么,以下是精心整理的医院医保科工作总结,希望能够帮助到大家。 医院医保科工作总结 1 我院医疗保险工作在院领导的领导下,在全院职工关怀支持下和各临床科室积极配合下,通过医保科职工的共同努力,顺利的开展了各项工作,现总结如下 一、已完成工作 1、20xx 年与我院签署定点医院协议的行政部门有 1)1 月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。 2)3 月份与神木市医保中心签订医疗服务协议。 3)5 月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。 4)榆林市工商保险服务中心。 5)神木市民政局。 6)铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的,都延续之前的协议。 2、仔细学习宣传各险种的各项政策规定,并贯彻执行。实时更新合疗政策宣传栏; 定期公示补偿信息表; 每月底给榆林市医保、合疗等各部门办公室上传报表。每月去合疗办公室报送报销资料。快递邮寄病历 38 份(含 85 份病历) 3、定期到临床科室了解合疗管理情况,帮助解决合疗工作中存在的问题,减少不必要的损失。季度统计各科室收治合疗患者的费用情况并做分析,按时发放至各科室,让各临床科室都能了解、掌握合疗患者的费用情况,及时做出调整。 4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与奖励,对于违反政策的个人及科室给与处罚,并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。 5、医保、合疗运行情况 1)合疗上半年(1-5 月份)共报付合疗患者 247 人次,(包含神木县患者 162 人次)住院总金额共计 6953749 元。住院补偿金额 498756 元,申请合疗基金 515275 元。合疗基金结余 16120.41 元。人均住院费用 28129 元,住院实际补偿率为 74%。合疗患者平均住院日为 3 天。药占比为 15%,自费药占比为 10.8%。单病种执行率 90.4%。各项指标均达到合疗政策要求,在榆林、神木两市合疗办的多次督察中均受到好评。暂无门诊慢病与大病补助。1下载后可任意编辑 2)医保(榆林) 门诊门诊目前已累计刷卡 97 人次,总金额 202474 元。 住院报出 12 例患者。住院总金额为 51095 元,医保垫付 389368 元,患者自负 121682元。 3)民政共报付 9 人次,医疗费用 336697 元,民政补助 40341 元。 4...

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