1护理教学查房示例查房前的准备:1、病例准备:根据病情需要选择有待解决的护理问题
2、患者准备:进行查房前,向患者解释说明查房目的,做好沟通,取得配合
3、责任护士准备:熟悉患者的病情,做相关提问的准备
4、物品准备:治疗车、病历、查体所需物品(如:血压计、听诊器、体温计、压舌板、中医操作盘等)
病房责任护士推治疗车,进入病房
责任护士站于患者的患侧,护士长、高年资护士、低年资护士依次站在患者健侧
责任护士:02 床,王银菊阿姨,您好
今天我们要在您的床边进行一次护理查房,大概需要 20 分钟左右,您现在需要去卫生间吗
在查房的过程,您如有什么需要或要求,请及时告诉我,好吗
1、七步洗手法,中医四诊① 望诊:包括望神、面色、形态、情志、皮肤、呼吸、咳嗽、舌苔等
② 闻诊:包括听声音、嗅气味等
③ 问诊:包括感知、睡眠、饮食、大小便等
④ 切诊:包括切脉、脘腹等
目前术后存在的护理问题:此处应体现语言生活化,增加彼此的亲切感,拉近护患距离
责任护士:阿姨,现在因为您刚做完手术,会感觉到一定程度疼痛,医生给您开了一些口服的止痛药,已经发给您啦,有波舒达、迈之灵,您现在伤肢有些肿胀,给您口服的有咱们医院的桃红四物汤,这些药记得都是每天的饭后吃,中药要温服,您是不是按照我交待您那样吃的啊
(患者:……)晚会儿,医生还让给您做一个中医耳穴埋豆(常取神门,交感,皮质下,膝等穴),也可以缓解您的疼痛,效果还是不错的
另外,您现在还需要卧床休息,所以要注意勤翻身,多按摩受压的皮肤,这可以预防皮肤的损伤
阿姨,这几天因为卧床,肠蠕动会减慢,您昨天有些便秘、腹胀的情况,医生让我给您做的穴位贴敷(选中脘、天枢穴位),今天感觉怎么样
解出来大便没有
(患者:……)另外,2您也可以每天顺时针按摩腹部,每日 2D3 次,每次 10 分钟,饮食清淡些,比如多吃点韭菜、芹菜这些新鲜蔬菜,可以刺激肠蠕动,利