手外伤患者护理常规一、执行外科一般护理常规
二、术前护理1
急诊手外伤者出血较多时,立即通知医师进行局部加压包扎止血、2
积极作好术前准备
(1) 患者受伤后即开始禁食、禁饮,争取手术最佳时间
(2) 协助完成术前各项检查
(3)给予心理疏导,稳定患者情绪,积极配合治疗
遵医嘱注射破伤风抗毒血清
三、术后护理1•了解术中及麻醉情况
遵医嘱进行各项指标监测
术后取平卧,抬高患肢、以利静脉回流,减轻肿胀、3
评估患者疼痛程度,遵医嘱使用止痛剂
4、严密观察伤口渗液,出血等情况,保持伤口敷料清洁干燥
行血管吻合术者参照断指再植术护理常规(局部保温,使用解痉抗凝药物汇等)
神经吻合者注意观察神经功能恢复情况,了解指端就是否有麻木感、感觉恢复得情况等,注意避免损伤、烫伤及冻伤
遵医嘱用药及饮食指导(宜清淡饮食,忌辛辣刺激性食物)
遵医嘱指导患者进行康复训练
血管吻合后固定 2 周,肌腱缝合后固定 3—4 周,神经修复后根据有无张力固定 4—6 周,组织愈合后尽早拆除固定开始主动与被动功能锻炼,并辅以物理治疗,促进功能早日恢复、上肢骨折内固定手术患者护理常规适用于:骨干骨折、肱骨髀上骨折
尺橈骨干骨折,colles 骨折,锁骨骨折等上肢骨折后手术治疗得护理
一、执行骨科一般护理常规
二、术前护理:1o 护理与处置:项目护理及处置备皮根据四肢手术备皮范围备皮
饮食高热量、高蛋白、高维生素饮食,术前 12 小时禁饮食
用药遵医嘱用药、检查根据医嘱实验室检杳及影像学检杳
安静度II 度
患肢处置可临时夹板,石#固定或二角巾悬吊固定
观察要点及护理措施:观察要点护理措施情绪心理(1)评估患者情绪反应
⑵ 心理指导
疼痛(1)评估患者疼痛得程度与性质
(2)解释引起疼痛得原因,并指导患者用放松得方法减轻疼痛
(3)遵医嘱使用止痛剂
知识缺乏(1)了解患者对疾病得