药物治疗学思考题一、绪论( 5 分,小题)(一) 合理用药的四要素是什么
合理用药的概念是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、 经济、 适当的使用药物(二) 循证医学的核心思想是什么
EBM 的核心思想是谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料),对个体患者医疗作出决策(三) 循证医学的证据有哪几级
一级:所有随机对照试验(RCT )的系统评价(SR)/Meta- 分析
二级:单个的样本量足够的RCT 结果
三级:设有对照组但未用随机方法分组的试验
四级:无对照的病例观察
五级:专家意见二、感冒及其药物治疗(5 分,小题)(一) 缓解感冒症状的几个代表药物的应用注意事项分别是什么
对乙酰氨基酚
重复用药导致过量,肝毒性;过量的救治药物为乙酰半胱氨酸
使用华法林患者不用氯苯那敏、苯海拉明
驾驶员、高空作业人员、机械操作者及参赛前的运动员不宜使用
青光眼或有青光眼倾向的患者慎用
服药期间不要饮酒
接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者禁用右美沙芬
咳嗽痰多者慎用
服药期间不宜饮酒伪麻黄碱
高血压、糖尿病、甲亢患者避免使用
不宜与单胺氧化酶抑制剂合用三、哮喘及其药物治疗(一) 治疗哮喘的控制药物和缓解药物有哪些
控制药物: 是指需要长期每天使用的药物
这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制, 其中包括吸入激素、全身用激素、 白三烯调节剂、 长效 β 2受体激动剂 (LABA ,需与吸入激素联合使用) 、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE 抗体等
缓解药物:是指按需使用的药物
这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β 2受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服 β 2受体激动剂等(二) 吸入激素的不良反应有哪些
口咽部局部不良反应:声音嘶哑、咽部不适、念珠菌感染
如何减少口咽部局部ADR :