方名：潜阳宁神汤 药物：夜交藤30g，熟枣仁20g，远志15g，柏子仁20g，茯苓15g，生地黄20g，玄参20 g，生牡蛎25g，生赭石(研)30g，川连10g，生龙骨20g
功效：滋阴潜阳，清热宁心，益智安神
主治：心烦不寐，惊悸怔忡，口舌干燥，头晕耳鸣，手足烦热，舌红苔薄，脉象滑或弦数
用法：水煎服，日1 剂
方解：《内经》谓：“卫气不得入于阴，常留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑
”临证观察不寐多由五志过极，心阴暗耗，心阳亢奋所致
本方用黄连以清心火，生地黄、玄参滋阴潜阳，更用龙牡、赭石以潜镇阳气，使阳入于阴
然此病日久，思虑过度，暗耗心阴，故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神
不寐常见初睡之时忽然跳跃，似惊而醒，有似心虚胆怯而实非，乃阳亢阴亏，初入之时交合浅而脱离快，自然阴阳不能相济而复醒
因此，除滋阴潜阳外，必须用黄连以直折心火，从而达到泻南补北、心肾相交、阴平阳秘之目的
加减：若阴亏甚，舌红少苔或无苔者，可加麦冬 15g，百合 20g，五味子10g；情怀抑郁，烦躁易怒者，可加合欢花 15g，柴胡 15g 以解郁安神；兼大便秘者多为胃家郁热，所谓“胃不和则卧不安”，可加小量大黄以泻热和胃
方歌：潜阳宁神夜交藤，枣柏远志连茯苓；龙骨牡石玄生地，阳入于阴心神宁
验案：王某，女，47 岁，病一年余
心烦不寐，近两个月病情加重，彻夜不能入睡，烦躁多怒，自汗，手足灼热，大便秘结，经用中西安神镇静之剂皆未收效
察其面色不荣，精神萎靡，自述不能入睡，至夜则烦躁难忍
舌光红少津无苔，脉弦数
此属心火上亢、肾阴不济之证，宜清心火、滋阴潜阳，乃出潜阳宁神汤
初服6 剂，心烦不寐收效，夜间安稳，能入睡 3 小时左右，但仍大便秘结，遂原方加文军 5g，嘱继服12 剂
复诊病情明显好转，大便通畅，保持日一次，能入寐4 小时以上，心烦消失
