下载后可任意编辑发生空气栓塞应急预案 空气栓塞的应急预案时间 5.109AM 地点:? 参加人员:护士 A、护士 B、医生 情景:护士站两名护士正在转抄、核对医嘱。突然从 2 病房跑出一位男家属,神色慌张,满头大汗,口里大喊:“护士!护士!快来呀!我老婆很烦躁,喘不过气来了,快啊!”呼吸困难,昏迷,咳漱 护士 A、B 立即站起来,A 对 B 说:“你快去通知医生,我推急救车先过去。”说完 A 推着急救车迅速到达了病房。只见,8 床王红,出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、询问她病情事只是说喘不过气,还有剧烈的胸、背部痛苦,此时护士 A 基本可以推断是空气栓塞了。并立即夹住静脉管路,阻止空气进一步进入,更换输注液体,摇动病床让患者处于头低足高左侧卧位。 此时医生和护士 B 已经赶到患者床旁(这时护士 B 和医生进来了,护士 B手里提着监护仪),医生迅速给患者做体格检查,患者的脉搏细弱、甚至触不到; 血压下降,甚至难以测出; 瞳孔散大、心律失常,于心前区可以听到响亮,持续的水泡声; 有时在颈静脉上,可感到血管内气泡在手指下移动。此时三人目光交集,心想这不正是空气栓塞的临床表现吗!由于护士 A 的处理得当,病人已感觉有所缓解。这就更证明是输液时导致的空气栓塞,明确了病因就好办了! 医生:立即给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。护士 A 将已装置好的氧气装置的面罩给产妇安置好:“来大口吸气,深呼吸!”几分钟后患者呼吸困难得到一定的缓解。 医生:“立即监测生命体征!” 护士 A 和 B 分工协作安置心电监护,测体温。 护士 B 告知医生:“体温 36.5,血压 80/50,呼吸 26,血氧饱和度 70%心率 125” 医生:“加大氧流量,继续面罩给氧” 1下载后可任意编辑 护士 A 调节氧流量。此时护士 B 观察到患者出现脑性抽搐,并及时报告给医生。 医生: 可应用安定,也可应用激素(地米)减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。用药 5 分钟后,复测生命体征,护士 B:“体温 36.5,血压100/60,心率 105,呼吸 20,血氧饱和度 98%产妇面色转红润” 医生:“现在感觉怎么样?好点了吧?” 患者点点头:“现在舒适多了” 医生转身对护士说:“继续面罩给氧,我去开医嘱,并记录抢救过程有情况随时报告”说完离开病房。 护士 B 给氧一边说:“王红,还有哪里不舒适就要告诉我哦!刚才真是太危险了。” 患者:“我的头还是很晕...