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北京大学医学部- 1 - 血液检查 Examination of Blood 血液： 不断地流动于人体的循环系统中，直接或间接参与全身各个组织器官的新陈代谢、功能调节及维持人体内、外环境间的平衡，完成各项生理功能活动。血液的组成Composition of Blood有形成份： RBC、WBC、PLT 无形成份血浆： H2O 1- 92%蛋白、酶、维生素、激素、电解质、胆红素、葡萄糖、尿素、肌酐、血脂、抗体、血液一般检查General Examination of Blood(血常规 ) 血液有形成份的组成参考值、临床意义何谓 MCV、RDW红细胞形态观察Erythrocyte count (RBC) 红细胞计数Hemoglobin determination (Hb) 血红蛋白测定Leukocyte count (WBC) 白细胞计数Differential leukocyte count白细胞分类Platelet count ( PLT) 血小板计数特点 : 红、白细胞都比成人高，红细胞呈“生理性巨幼红细胞贫血”的表现，白细胞呈感染的表现（粒细胞增高并左移）红细胞计数 Erythrocyte Count 方法 : 显微镜计数法；全自动血细胞分析仪计数法操作 : 用等渗稀释液将血液作 200 倍稀释， 滴入血细胞计数板中静止 1-2 min，于高倍镜下计数 5 个中方格红细胞总数，经换算即得每升血液中血红细胞数。公式 :RBC/L= 5 个中方格总数× 5×10′200×106 报告格式 : Δ . Δ Δ × 1012/L 3.81 × 1012 /L 参 考 值（男） 4.0 ～5.5 ×1012/L （女） 3.5 ～5.0 ×1012/L （新生儿） 6.0 ～7.0 ×1012/L 各种红细胞的形态平均红细胞容积(MCV): MCV=红细胞比容 / 红细胞数红细胞数参考值 :80-100 FL 红细胞容积分布宽度 (RDW): RDW=S.D./ 平均红细胞体积平均红细胞体积参考值:11.5-14.5% RDW的统计学实质是红细胞大小的变异系数 CV 临床意义：（ 增加）相对性增高： 各种原因导致的血浆容量减少，使红细胞相对增多。 剧烈呕吐、 严重腹泻、 大面积烧伤、 多汗、 多尿。绝对性增高： 由于缺氧而致红细胞代偿性增多，红细胞增多的程度与缺氧程度成正比生理性： 胎儿、新生儿、高原地区居民、剧烈体力劳动、情绪激动时，红细胞可一过性增多病理性： 严重慢性心、肺疾患，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、紫绀型先天性心脏病，真性红细胞增多症临床意义：（ 减少）生理性：妊娠中、后期，血容量增加约 25 % ，引起血液稀释；6 个月～ 2 岁的儿童由于生长发育迅速, 血容量急剧增加而致造血原料相对不足；老年人造血...