呼吸内科教学查房心得体会

下载后可任意编辑呼吸内科教学查房心得体会 2024 年四月份实习生护理教学查房 时间：2024-4-19 地点：滨湖医院呼吸内科会议室 主持人：王锐 主讲人：张晋 题目：COPD 患者的长期氧疗 参加人员： 内容： 王锐（护师）： 大家下午好！今日的教学查房是有关 COPD 患者的长期氧疗。通过此次的查房，主要想大家了解一下该类疾病的相关知识以及长期氧疗的相关知识。下面请实习生张晋首先为大家介绍下病史。 张晋（实习生）： 尊敬的老师、亲爱的同学们大家下午好！今日我讲的是有关 COPD 患者的长期氧疗。首先通过此次查房主要达到以下学习目标：1 了解 COPD 的基本概念。2掌握 COPD 的临床表现。3 掌握长期氧疗的相关知识。下面我首先做下病史介绍。50 床焦复兰，女性，87 岁，住院号 xxxx。临床表现为因受凉后咳嗽咳痰再发，痰为白粘痰，平静时胸闷气喘，无明显黄浓痰，量约 30ml∕日，在当地诊所静滴药物无明显好转，为进一步诊治收入我院。病程中患者纳差乏力明显，睡眠稍差，二便正常。既往史：30 年无明显诱因的反复咳嗽咳痰； 糖尿病病史 2 年，长期口服瑞易宁 1 片 bid； 3 年前因外伤导致左股骨粗隆间骨折，长期卧床。过敏史：青霉素、丹红、左氧。体格检查：T：37.5℃P：92 次／分 R：25 次／分 BP：130／70mmHg，血氧饱和度 90%（吸氧 2L∕min） 轻度嗜睡，全身皮肤粘膜无淤血瘀斑及黄染，球结膜充血水肿，颈软，颈静脉怒张，肝颈反流征阳性，双肺呼吸音低伴呼吸相延长，两肺可闻及散在的1下载后可任意编辑干湿性罗音，腹软，肝脾肋下未及，无压痛反跳痛，双下肢中度凹陷性浮肿，肌力检查不合作，肌张力稍亢进，病理征未引出。实验室及其他辅助检 查：胸片示慢支伴感染，肺气肿，急性血气分析示：PH7.37PO248mmHg 血常规示无明显异常。初步诊断： 慢性堵塞性肺疾病急性发作 慢性心源性心脏病失代偿期 呼吸衰竭 2 型糖尿病 股骨粗隆间骨折 王锐（护师）： 刚才张晋同学为大家介绍了病史。这个病人是慢性堵塞性肺疾病(COPD)的病人。对 COPD 的相关知识的了解是必须的，希望大家能积极的学习。 张晋（实习生）： 好，下面我先说下慢性堵塞性肺疾病(COPD)的概念。慢性堵塞性肺疾病(COPD) 是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性进展。那么谁能说说 COPD 的临床表现有哪些？ 龙丹（护士）： COPD 患者主要表现为程度不等的呼吸困难、咳嗽、活动耐力差,身体防...