WORD 格式整理专业知识分享医院输血管理督查表督查时间:年月日科室:输血科督查内容:一1. 依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范,制定相关管理制度。□是□否至少应有:⑴血液发放和输血核对制度。□有□无⑵临床用血申请管理制度。□有□无⑶医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度。□有□无⑷科室和医师临床用血评价及公示制度。□有□无2. 进行输血相关法律、法规、规范、制度的培训,有:⑴ 计 划□ 有 □ 无⑵ 讲 义 或 课 件□ 有 □ 无⑶ 签 到□ 有 □ 无⑷ 考 核□ 有 □ 无⑸每年至少 1 次□是□否3. 有“临床输血管理实施细则”和考核办法□有□无4. 科室开展输血质量管理工作, 有: ⑴ 计 划 。□ 有 □ 无⑵ 检 查 记 录 。□ 有 □ 无⑶ 对 存 在 问 题 有 改 进 措 施 。□ 有 □ 无⑷改进措施得到落实。□是□否5. 输血科人员对输血相关制度知晓率为100%。□是□否6. 临床医护人员对输血相关制度知晓率为100%。□是□否7. 严格按照相关制度操作。□是□否二1. 有以下临床输血相关具体制度与规范:⑴输血不良反应处理规范□有□无⑵应急用血预案□有□无⑶用血申请流程□有□无⑷用血流程□有□无⑸输血管理流程□有□无⑹采集血标本流程□有□无2. 对相关制度、流程进行培训与教育,有:⑴计划□有□无⑵讲义或课件□有□无⑶签到□有□无⑷考核□有□无3. 输血科按照制度和流程要求,落实输血管理相关制度。□是□否4. 临床科室(如各手术科室、急诊科、血液科等主要用血部门)落实输血管理相关制度。□是□否WORD 格式整理专业知识分享三1. 医院对输血适应证有严格管理规定。□有□无2. 医院有用血后效果评价管理规定。□有□无3. 对用血趋势,有:⑴评价□有□无⑵分析□有□无⑶以上工作每月一次□是□否4. 医务人员掌握输血适应症相关规定。□是□否5. 做到科学、合理用血。□是□否科学、合理用血相关评价指标:⑴ 输 血 申 请 合 格 率1 0 0 %□ 是 □ 否⑵ 用 血 适 应 症 合 格 率 ≥ 9 0 %□ 是 □ 否⑶成分输血比例 ≥ 90% □是□否6. 输血科每月对医师合理用血情况有评价。□是□否四1. 有血液贮存质量监测规范。□有□无2. 有信息反馈制度。□有□无3. 有计算机管理设施用于血液管理。□有□无4. 对血液出入库:⑴有核对领发登记制...