下载后可任意编辑安装工程一切险投保申请书甲方： 乙方： 签订地点： 签订时间： 合同编号： 下载后可任意编辑安装工程一切险投保申请书 安装工程一切险投保申请书 本申请书由投保人照实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保安装工程一切险的依据。本申请书为该工程保险单的组成部分。 挨次号 工程关系方 姓名和地址 是否被保险人？ １ 全部人 承包人 被安装机器设备主要制造人或出口商 其他关系方 ２ 工程名称及地点 ３ 工程期限 首批机器设备运到施工场地日期 年 月 日 安装期限 自 年 月 日至 年 月 日 试车、考核期限 自 年 月 日至 年 月 日 估计工程验收交接日期 ４ 物质损失投保项目和投保金额 投保项目 投保金额下载后可任意编辑 免赔额 （１）安装项目（须要时附清单列明） （２）土木建造工程项目 （３）场地清理费 （４）全部人或承包人在施工场地上的其他财产（列明名称） 物质损失总投保金额 ５ 特种危险赔偿限额 危险种类 赔偿限额 免赔额 地震、海啸 洪水、暴雨、风暴 ６ 被安装机器设备的状况 如系单项设备，逐一列明称、型号、技术指标、制造厂商及价值；如系成套设备，列明主要设备的名称、技术指标、制造厂商及价值；如有旧品，逐一列明名称及价值 安装前设备储存地点、条件及保管办法 ７ 施工场地及附近的自然条件状况 地形特点 地质及底土条件 地下水位 最后的河、湖、海的名称、距离和以往最低、普通和最高水位 以往最大降雨量记录 以往遭遇自然灾难（如地震、洪水）记录 ８ 是否投保第三者责任？如是，请列明下列各项：下载后可任意编辑 （１）每次事故的赔偿限额及免赔额 赔偿限额 免赔额 Ａ 人身损害 每人 Ｂ 财产损失 （２）保险单总赔偿限额 ９ 是否投保保证期保险？如是，请列明保证期期限： １０ 被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险？假如，请列明保险公司名称，保险种类、保险金额和主要保险条件： 请随向本申请书提供下列文件： （１）工程合同 投保人签章 （２）承包金额明细表 （３）工程设计书 （４）工程进程表 （５）施工场地地质报告－－ （６）施工场地略图 日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日 安装工程一切险保险单 保险单号：＿＿＿＿＿ 交通银行上海分行（以下简称承保人）根据投保人第＿＿＿＿＿＿号申请书，在投保人缴付商定的保险费后，同意按本保险单条款、附...
