下载后可任意编辑手术体位教案模板 内容:常见手术体位的摆放及其注意事项 时间: 地点: 实习生: 手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵 3 部分组成
正确摆放手术体位,是手术成功的基本保证,结合本人十多年的工作实践谈谈自己的粗浅看法: 一、安置原则 1、患者安全舒适、骨隆起处衬软垫或防压疮垫; 在摩擦较大的部位,衬以棉垫、油纱以减小剪切力
2、充分显露手术部位,保持手术体位固定
3、保持呼吸道通畅,呼吸运动不受限
4、大血管、神经不能受压,保持静脉血液回流良好,肢体固定时要加衬垫,不可过紧
5、上肢外展不得超过 90 度; 保护下肢腓总神经,不可受压; 俯卧位时小腿垫高,使足尖自然下垂
6、安置体位,告知麻醉医生做好相应准备; 移位时应动作轻缓,用力协调一致
二、安置方法 1、仰卧位如水平仰卧位:患者仰卧,头下垫头圈,双上肢自然放于身体两侧,中单固定双手; 双下肢伸直,膝下放一软垫,约束带固定膝部,松紧度适宜
液体一般建立在下肢
上肢外展不超过 90 度
器械托盘架的高度调整适度
2、俯卧位将四个水袋分别用无菌包布平整包裹,呈菱形摆放于手术床上,配合医生将病人从手术床上翻至手术床俯卧于睡袋上,根据病人体型调整水袋1下载后可任意编辑位置使腹部悬空,将患者头转向一侧,头下垫软垫或用俯卧位专用头托、头架,双上肢自然放于头两侧用术臂带固定,或平放、置于身体两侧,中单固定; 双膝下垫软枕使双髋双膝关节屈曲 20 度,双足部垫软枕,使踝关节自然下垂,约束带固定下肢小腿部
上麻醉头架,上臂外侧铺盖敷料,使上肢与金属头架隔开
骶尾部及痔手术时摇低床尾约 60 度,分开两腿以便充分暴露术野
3、侧卧位如泌尿外科侧卧位:将患者向患侧移动,肾对准手术台腰桥并垫腰枕,将患者翻向健侧,身体与床成 90 度; 用约束带固定大腿上 1/3 处,铺无菌巾后升