老年护理学教学案例1、某患者,女性,75 岁,确诊糖尿病 6 年。试行饮食控制治疗 3 个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在 6.1mmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在 6.0-12.4mmol/L。3 天前饱餐后 2 小时出现昏迷,急诊入院,诊断为糖尿病高渗性昏迷。问题:1•该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么?2. 针对护理诊断相应的预期护理目标是什么?3. 为达到预期目标。居家护士应该采取哪些护理措施?2、某患者,男性,72 岁,确诊高血压 16 年,前列腺增生 1 年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。1 天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。问题:1.该患者可能的药物不良反应有哪些?2. 预防患者的药物不良反应措施有哪些?3. 应如何加强患者的药疗健康指导?3、张大爷,男,82 岁,半年前妻子去世,仅有一子,在国外工作,目前独居,经济状况尚好,自理能力差。平素体健,半年来体重下降 5kg,医院体检示无明显器质性病变。追问平日生活,自诉妻子过世后很少外出,食欲有所减退,无明显饥饿感,食量减少。问题:1.该老人的消瘦可能与哪些因素有关?(应结合心理健康回答)2. 采用哪些措施可有效改善老人的营养状况?4、刘女士,61 岁,自去年退休(原为某高校教授)以来一直觉得睡眠情况不好,医院体检示无明显器质性病变。追问平时作息习惯,自诉以前工作较忙,每日睡眠时间在 7h 左右,目前晚间睡眠时间变少,多梦,早醒,为弥补夜间睡眠的不足,现每日下午睡眠达 2~3h,不参加锻炼。请问:问题:1.刘女士的睡眠状况可能与哪些因素有关?2. 采用哪些措施可有效改善刘女士的睡眠状况?5、张某,男,72 岁,既往从未有过脑卒中发作。近 2 年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT 检测提示轻度脑萎缩。问题:1.此病人最可能的诊断是什么?有何依据?2. 请列出主要护理诊断/问题。3. 请列出护...