时，如何判读？NP升高的就一定是心衰吗？【干货 NP 我们真的了解脑钠肽那点事儿吗？（理顺心衰与 NP）【谈工作】和【谈生活】两个版块隔日一次，交替推送！更多精彩，请查看历史消息！引言先看几个问题，若您都能完全解答，便没有必要继续阅读，若这些恰好是您心中所思所想却无所得的疑问，欢迎转发分享。七大问题既然有 NP,那么有没有 NRNPNP、ENP……VNP 等，如果有的话，它们是干啥用的？我们平时说的脑钠肽，究竟应该叫尿钠肽、脑钠素、脑利尿钠肽、脑利钠肽、型钠利尿肽、型钠尿肽、型促尿钠排泄肽还是钠尿肽？NP 和 NP 究竟有啥区别，国家医保不待见后者，前者就有优势吗？为什么 N 的参考值要根据年龄进行分层，NP 也需要这样做吗？如何理解正常参考范围、急性心力衰竭的排除截点、诊断截点？位于年龄分界点或诊断截点及其附近为什么要设定灰度区间？问题一：既然有 NP,那么有没有NRNP、NP、ENP……VNP 等，如果有的话，它们是干啥用的？解答利钠肽（NP）其实是一个大的家族，最初人们发现，将心房组织喂食大鼠后可增加其尿量，后来正式分离岀了这种具备利尿作用的生物活性物质，并且将其命名为心房利钠肽（），随后日本学者在年从猪脑中分离纯经岀来一种新的利钠肽，并参照分泌部位将其命名为脑利钠肽（）据说当年的猪内心非常恐慌，因为他们意识到可能会因为脑瓜会分泌这种可以治疗心衰的活性物质而“猪头落地”，但随后不久，人们便发现，其实大量存在于人类心肌组织中,并且主要由心肌细胞分泌。在后续的努力中，科学家还成功分离岀了、、、等；和我们熟悉的一样，利钠肽家族是脊椎动物体内用于调节循环系统的容量和渗透压的一大类物质。从原始圆口纲脊椎动物到高级的灵长类动物体内都可以找到利钠肽，其中最原始的一类利钠肽可能在这个星球上已经存在了上亿年，越高级的物种在体内所能找到利钠肽家族种类就越多。问题二：我们平时说的脑钠肽，究竟应该叫尿钠肽、脑钠素、脑利尿钠肽、脑利钠肽、型钠利尿肽、型钠尿肽、型促尿钠排泄肽还是钠尿肽？解答临床中我们使用最多的是，这类物质主要存在于心室隔膜颗粒中，其分泌有赖于心室的容积扩张和压力负荷增加。当心肌细胞收到牵拉刺激后，首先分泌，随后形成，在内切酶的作用下裂解为有利钠、利尿、扩血管等生物活性的和和无生物活性的（末端型利钠肽原）b 两者以的比例释放到血液中，尽管两者在体内的清除方式不同，但是大多数生理和病理状态下，两者在血液中的水平呈现一...
