全员培训—医院感染管理应知应会知识手册第一部分医院感染基本知识1、什么是医院感染?医院感染是指住院病人在医院内(入院 48 小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。2、哪些情况属于医院感染?(1)无明确潜伏期的感染,规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。3、哪些情况不属于医院感染?(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。(3)新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。4、呼吸机相关性肺炎应如何诊断?(1)病人施行人工机械通气(MIV)治疗后和解除 MIV48 小时内发生的肺部感染,患者出现粘痰,肺部啰音,并伴发热,或白细胞总数和(或)嗜酸性粒细胞比例增高,或 X 线显示肺部有炎性浸润性病变。(2)病人有原有的肺部感染基础上施行 MIV 治疗 48 小时以上,肺部又发生新的病原体感染,并经病原学证实。5、如何诊断导管相关血流感染?带有血管内导管或者拨除血管内导管 48 小时内患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>380C)、寒战或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确感染源,实验室微生物学检查显示:从导管血和外周静脉血,或从导管尖段和外周静脉血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌,即可诊断导管相关血流感染。6、导尿管相关尿路感染如何诊断?患者留置导尿管后,或拨除导尿管 48 小时内出现的泌尿系统感染,符合下述条件即可诊断:(1)患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩击痛,伴或不伴有发热。(2)尿检白细胞男性三 5 个/高倍视野,女性 210 个/高倍视野。(3)尿液培养革兰氏阳性球菌菌落数 2104cfu/mL,革兰氏阴性杆菌菌落数 2105cfu/mL。7、手术部位感染共分哪几种类型?手术部位分为表...