1第二章观察性研究第二章观察性研究设计设计2第一节观察性研究概况在医学科学研究中，由于目的不同分类方法亦有所区在医学科学研究中，由于目的不同分类方法亦有所区别，常将医学科研分为两大类，即观察性研究和实验性研别，常将医学科研分为两大类，即观察性研究和实验性研究。究。一、观察性研究的概念一、观察性研究的概念观察性研究又称为调查研究（观察性研究又称为调查研究（surveyresearchsurveyresearch），是），是指在没有任何干预措施的条件下客观地观察和记录研究对指在没有任何干预措施的条件下客观地观察和记录研究对象的现状及其相关特征，客观的反映事物的实际情况，以象的现状及其相关特征，客观的反映事物的实际情况，以了解疾病的发生和发展规律。了解疾病的发生和发展规律。二、观察性研究的应用二、观察性研究的应用11．公共卫生与预防医学．公共卫生与预防医学22．临床医学、基础医学等学科．临床医学、基础医学等学科33．……．……3三、观察性研究的分类与特点（一）描述性研究描述性研究（descriptivestudy）主要是描述疾病或某种特征在人群中的分布特征、发生和发展规律，对病因提出线索或假设。1．横断面研究横断面研究亦称现况研究（prevalencestudy）是运用某种手段获取特定时间、特定范围内某人群在某时间点的信息。根据暴露和疾病的情况将人群同时分类是横断面研究方法的特点。包括：（1）普查：普查（census）（2）抽样调查：抽样调查（samplingsurvey）（3）典型调查：典型调查（typicalsurvey）2．生态学研究生态学研究（ecologicalstudy）是在群体水平上研究某种因素或特征与疾病之间的关系。研究的人群组可以是学校的班级、工厂、城镇的全体等。3．纵向调查纵向调查（longitudinalstudy）包括随访调查和疾病监测，为长时间连续动态观察。4（二）分析性研究分析性研究（analyticalstudy）实质上是一种纵向的研究方法。1．队列研究队列研究或前瞻性研究，是一种“由因推果”的研究方法，可靠性好。2．病例对照研究病例对照研究或回顾性研究，是从果到因，先选定病例组和对照组，分别回顾暴露情况，分析因素与疾病的联系，省时省力。5第二节调查设计调查设计是对观察性研究所作的周密计划，调查设计是对观察性研究所作的周密计划，它包括观察性研究资料的现场收集、整理和分它包括观察性研究资料的现场收集、整理和分析全过程的统计设想和合理安排。析全过程的统计设想和合理安排。调查设计的要点是将调查研究的目的分解调查设计的要点是将调查研究的目的分解为拟分析的指标，再将分析指标分解为可调查为拟分析的指标，再将分析指标分解为可调查的项目，并制定相应的调查问卷或采用其他调的项目，并制定相应的调查问卷或采用其他调查测量技术进行资料的收集、整理和分析。查测量技术进行资料的收集、整理和分析。6一、制定调查计划（一）确定调查目的与对象1．明确调查目的和分析指标例如，某地区艾滋病感染率高于全国水平，拟在此地区成年人中开展有关艾滋病知识、态度和行为的调查，目的是了解该地区居民对艾滋病的相关知识、态度和行为，为下一步进行艾滋病健康教育干预提供科学依据。显然，该调查的目的是明确的，但操作起来还比较抽象。因此需要将调查目的分解为具体指标。调查目的与具体研究指标二者的关系是：研究指标要依据调查目的来选定，而调查目的要能被研究指标充分体现。应重点突出、避免贪多求全。2．选定调查对象调查对象的选定应在确定调查目的和指标的基础上进行，调查设计时划清调查总体的同质范围，对于参数估计非常重要。7（二）确定调查项目与调查方法1.1.确定调查项目根据具体的分析指标确定对每个观察单位的调确定调查项目根据具体的分析指标确定对每个观察单位的调查项目，包括分析项目和备查项目。查项目，包括分析项目和备查项目。调查项目要精简，分析项目应保证调查获取数据的完备性与可获调查项目要精简，分析项目应保证调查获取数据的完备性与可获得性，而备查项目则不宜过多，不必要的项目坚决不要。调查项得性，而备查项目则不宜过多，不必要的项目坚决不要。调查项目的定义要准确，提法要通俗易懂，使调查对象...
