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二级综合医院临床科室基本诊疗技术标准

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附件 1二级综合医院临床科室基本诊疗技术标准为有序合理使用本区域的医疗资源,学科设置与专业项目,应立足本地区常见病为主,以下所列“学科设置与专业项目”大部分引自卫生部第一周期医院评审《二级医院评审标准》中设置的《临床科室技术标准》“一般”与“重点”科室的要求。若是本地区非常见病,县(直辖市的区)域内已有三级综合/专科医院、100 公里范围内二级医院中已有该专业者或区域人口少于 20 万者,则为“可选”项目,非必备。如“血液内科专业”、“烧伤整形科专业”,非常见病较多、100 公里范围内其他医疗机构已有该专业者,或人口过少、需求不足可以不设置。如有与省、自治区、直辖市卫生行政部门已发布的现行文件不一致处,以省、自治区、直辖市卫生行政部门发布的文件为准。一、内科(学科设置与专业项目)(一)心血管内科专业1. 心脏骤停的抢救。2. 心源性休克的抢救。3. 静脉临时起搏(可选)。4. 急性心肌梗塞的规范化治疗(溶栓)。5. 常见心律失常的诊治。6. 设立心脏监护独立的护理单元(CCU)包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度。7. 高血压急诊抢救。8. 高血压的诊治(包括 24 小时动态血压监测、高血压规范化治疗)。9. 慢性心功能不全的规范化诊治。10. 急性心力衰竭的抢救。11. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。(二)呼吸内科专业1. 支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)分级与规范化治疗。2. 肺炎和 COPD 急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用。3. 支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗。4. 大咯血的诊断与治疗。5. 自发性气胸诊断与治疗,张力性气胸的救治。6. 急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。7. 呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断。8. 肺功能检查。9. 纤维支气管镜检查(可选)。(三)消化内科专业1. 能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病。2. 消化道大出血的诊治:消化道大出血的综合抢救:急诊内镜诊断及内镜下治疗(食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗,三腔二囊管压迫止血及其他原因出血的内镜下止血治疗)。3. 功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗。4. 肝硬化并发症的诊断与治疗。5. 常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作。6. 黄疸的鉴别诊断。7. 开展肝穿刺诊断与治疗。(四)内分泌科专业1. 甲状腺疾病:单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。甲亢危象的识别和处理。2. 糖尿病的诊断、分型...

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