手术分类与分级,超全!HAOYISHENG 导语手术分类与分级,超全!根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类:1、清洁切口,用“I”代表,是指非外伤性的、未感染的伤口;手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。既指的是缝合的无菌切口,如甲状腺次全切除术等。2、可能污染的切口,用“II”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6 小时内伤口经过清创术合、新缝合的切口又再度切开者,都属此类。3、污染切口,用“III”代表,是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的切口,如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等。愈合的分级也有三类:1、甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。2、乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。3、丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。手术过程的复杂性和对技术的要求,把手术分级为:1.一级手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。2.二级手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术。3.三级手术:手术过程复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术。4.四级手术:手术过程较复杂,手术技术难度大的各种手术注:微创(腔内)手术根据其技术的复杂性分别列入各分类手术中。普外科手术分级标准一类手术:1、第一次单纯阑尾手术 2、第一次单纯疝修补术 3、体表肿瘤、异物摘除术 4、痔核、痔瘘手术 5、体表脓肿切开引流术二类手术:1、肝脓肿切开引流术 2、肠切除术 3、胃肠穿孔修补术 4、胃肠造口术、吻合术 5、大隐静脉结扎转流术及剔除术 6、胆囊单纯造口术 7、乳腺单纯切除术三类手术:1、甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术 2、胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术 3、肝脾损伤的处理 4、直肠切除术、回盲部切除术 5、结肠造口术、各段结肠癌根治术 6、四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术 7、乳癌根治术(特种手术)8、门静脉高压的各类分流术及断流术 9、各段肠癌根治术 10、腹部损伤剖腹探查术四类手术:1、全胃切除术、胃癌扩大根治术 2、左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术 3、胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术 4、胆道再次手术 5、腹主动脉瘤切除、移植术 6、带血管胎儿胰腺移植术 7、扩大全胰腺切除术 8、甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术 9...