第 4 章医学影像检查技术及正常影像口腔颌面部用专用 X 线机：牙科 X 线机、曲面体层 X 线机、X 线头影测量机、口腔颌面锥形术 CTX 线平片检查口内片：根尖片、合翼片、合片口外片：上下颌第三磨牙口外片、下颌骨侧斜位置片、下颌骨后前位片、下颌骨升支切线位置片、华特位片、颧骨后前位片、颧弓位片、颏顶位片、颞下颌关节侧斜位片、髁突经咽侧位片、口腔体腔摄影片、X 线头影测量片根尖片分角线投照技术【患者位置】①上颌后牙，外耳道口上缘至鼻翼连线(听鼻线)与地面平行②上颌前牙，头稍低，前牙唇侧面与地面垂直③下颌后牙，外耳道口上缘至口角连线(听口线)与地面平行④下颌前牙，头后仰，前牙唇侧面与地面垂直【胶片分配】成人 3×4cm14 张，儿童 2×3cm10 张【胶片位置及固定】感光面紧靠舌腭侧面，前牙竖放高出切缘 7mm，后牙横放高出合面 10mm ，其目的是使照片形成明显的对比度及避免牙冠影像超出胶片【X 线中心线】①角度：X 线中心线与被检查牙的长轴和胶片之间的分角线垂直，X 线中心线向牙近远中方向倾斜与被检查牙邻面平行②位置：X 线中心线需要通过被检查牙根的中*上颌～以外耳道口上缘至鼻尖连线为假想连线 1、上中切牙，鼻尖 2、单侧切牙及侧切牙，鼻尖与鼻翼连线中点 3、尖牙，鼻翼 4、上前磨牙及第一磨牙，瞳孔向下垂直线与外耳道口上缘和鼻尖连线交点即颧骨前方 5、上第二磨牙和第三磨牙，外眦向下垂线与外耳道上缘与鼻尖连线交点，即颧骨下缘*下颌～X 线中心线均在沿下颌骨下缘上 1cm 的假想连线上【特点】(1)优点：无需特殊持片器和定位投照装置(2)缺点：根据假想角平分线调整 X 线中心线方向，不够准确，图像失真变形根尖片平行投照技术【投照技术】(1)拍摄牙及其周围结构真实的 X 线图像(2)胶片与牙长轴平行放置，X 线中心线与牙长轴和胶片均垂直【特点】(1)优点：准确真实地展示牙及牙周结构的形态和位置关系(2)缺点：要求使用持片器和定位指示装置，操作比较费时根尖片牙及牙周组织正常图像①牙釉质：X 线影像中密度最高，似帽状被覆在冠部牙本质表面。②牙本质：围绕牙髓构成牙齿主体，影像密度较釉质低③牙骨质：覆盖在牙根表面牙本质上，与牙本质不易鉴别④牙髓腔：低密度影像。下颌磨牙似 H 形，上颌磨牙圆形或卵圆形⑤牙槽骨：比牙密度稍低。上牙槽密质骨薄，松质骨多，骨小梁呈交织状，X 线上显示为颗粒状影像。下牙槽密质骨厚，松质骨少，骨小梁呈网状，牙间骨小梁多...
