各种抢救流程感染性休克的救护症状:感染基础;初步评估立即通知医生
感染性休克紧急处理:1、 平卧位 / 低 半卧位;2、 保暖或物理降确 认 有 效 医嘱并执行:1、 补 液 抗炎;2、 药 物 治疗:激素、监测:1、 意识;2、 体温;3、 呼吸、脉搏、血压;4、 24 小 时保持舒适:1、 保 持 病室安静、空气清洁;2、 口 腔 和皮肤救护;过敏性休克的救护症状|: 接触药品、食品或物品后; 突然胸闷、气促、面色苍白初步评估立即通知医生过敏性休克紧急处理:1、 切 断 过敏源,如药物过敏者,停药,更换输液器,保确 认 有 效 医嘱并执行:1、 肾 上 腺素 0
5mg,皮下注射;2、 吸氧;监测:1、 意识;2、呼吸;3、心率、心律、脉搏、血压、心电图;保持舒适:1、 保 持 病室安静、保持 空 气 清洁;2、 口 腔 和低血容量性休克的救护症状:面色苍白、表情淡漠初步评估立即通知医生低血容量性紧急处理:1、 低半卧位或平卧位、保暖通路确 认 有 效 医嘱并执行:1、 快 速 补液,必要时备血、输血2、 药 物 治监测:1、 意 识 、生命体征2、 尿量3、 皮 肤 粘膜出血、出保持舒适:同“感染性休 克 的 救护”2、 建立静脉心源性休克的救护症状:焦虑、烦躁不安、表情淡漠、嗜睡或昏睡初步评估立即通知医生心源性休克紧急处理:1、 去枕平卧位2、 吸氧3、 保暖4、 迅速建立确 认 有 效 医嘱并执行:1、 血 管 活性药2、 强心药3、 糖 皮 质监测:1、 生 命 体征2、 意 识 、神志、面色3、 颈 静 脉保持舒适:1、 避免过多搬动2、 休息、减少干扰3、 原发输液反应的救护发热反应的救护症状:在输液过程中出现发冷、初步评估立即通知医生发热反应紧急处理:1、 立即停止输液确 认 有 效 医嘱并执行:1、 抗 过 敏药物或激素2、 降温3、 对 症 处监测