肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案一、常见证候要点（一）痰浊壅肺证：胸满，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，咯痰白粘或带泡沫，气喘，劳则加重，怕风易汗脘腹痞胀，便溏，倦怠乏力。舌体淡胖，或紫暗，苔薄腻或浊腻；脉细滑。（二）痰热郁肺证：咳逆，喘息气粗，胸闷，烦躁，痰黄粘稠，不易咯出，面红，口干但饮水不多，舌质红，苔黄腻，脉象浮数。（三）痰蒙神窍证：咳逆喘满不得卧,痰鸣声响;意识朦胧,表情淡漠,或谵妄,烦躁不安,撮空理线，严重者昏迷;或肢体震颤,抽搐。舌质暗红或紫绛，苔白腻或黄腻；脉细滑数。（四）阳虚水泛证：面浮足肿，腹满尿少，心悸喘咳不得卧，咳清稀痰，形寒怕冷，气短动则甚，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细数或结代。（五）肺肾气虚证：喘息、气短，动则加重，乏力或自汗，动则加重，易感冒，恶风，腰膝酸软，耳鸣，头昏或面目虚浮，小便频数、夜尿多，或咳而遗尿，舌质淡、舌苔白，脉沉细或细弱。二、常见症状/证候施护（一）咳嗽、咳痰1.保持病室空气新鲜、温湿度适宜，温度保持在18~22℃，湿度控制在 50%~60%。减少环境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气味等；2.取舒适体位，指导患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。卧床患者定时翻身拍背，痰液无力咳出者，予雾化吸入、胸部叩击或振动排痰；3.每日清洁口腔 2 次，保持口腔卫生，有助于预防口腔感染、增1进食欲；4.密切观察咳嗽的性质、程度、持续时间、规律以及咳痰的颜色、性状、量及气味等；5.遵医嘱穴位贴敷，选取膻中、肺俞、脾俞、肾俞、大椎、天突等穴；6.遵医嘱拔火罐，选择背部太阳经及肺经，辨证取穴，运用闪罐、走罐、留罐等多种手法进行治疗；7.遵医嘱针灸：根据不同证候选择热敏灸、雷火灸等，辨证取穴或循经取穴，如肺脾气虚证配气海、丰隆，肺肾气虚证配太溪等；8.遵医嘱穴位注射：可选曲池穴、足三里、尺泽、丰隆穴，或者辨证取穴注射卡介菌多糖核酸注射液；9.遵医嘱使用中药雾化、穴位埋线、中药离子导入、电针疗法、沐足疗法、砭石疗法、五音疗法、经络刺激疗法等。（二）喘息、气短1.保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜，避免灰尘、刺激性气味；2.观察喘息气短的程度及有无紫绀，遵医嘱给予氧疗，观察吸氧效果；3.取合适体位，如高枕卧位、半卧位或端坐位，指导采用放松术，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、五音疗法等；4.指导患者进行呼吸功能锻炼，常用的锻炼方式有缩唇呼吸、腹式呼吸、吹气球、行...
