1 第二军医大学 第三附属医院 编 号 ： ehbh-czgf-ylfwgl 版 次 ： 2 操 作 规 范 生 效 日 期 ： 2011.1.1 第 1 页 共 6 页 医 院 医 疗 废 物 处 置 管 理 标 准 操 作 规 范 一 、医疗废物的定义 医 疗 废 物 是 指 医 疗 卫 生 机 构 在 医 疗 、预防、保健以及其他相关活动中产生 的具有或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废 物 。传染病人或疑似传染病人产生 的生 活垃圾，按照医 疗废 物 进行管理和处置。 二、相关部门职责分工 （一）医 疗 废 物 产生 部门（各临床科室、检验科及医 技科室等）职责 1、指 定专人兼管医 疗 废 物 分类收集和管理工作； 2、严格按照《医 疗 废 物 管理办法》的要求做好医 疗 废 物 收集、包装、交接签名等工作； 3、在 医 疗 废 物 收集过程中，检查医 疗 废 物 分类收集是 否规范。发现问题应当及时纠正并向有关部门责任人反馈； 4、做好医 疗 废 物 院内转运交接工作，填写医 疗 废 物 内部交接三联单，双方核对无误后，签字确认。交接联单一式三份，医 疗 废 物 产生 部门、医 疗 废 物 转运专职人员、暂时贮存管理部门各保存一份，保存时间 3 年以上。 （二）医 疗 废 物 处置部门（感染办） 1、负责全院医 疗 废 物 的日 常管理、收集、转运、暂时贮存和移交工作； 2、负责医 疗 废 物 处置专职人员岗位培训和职业防护知识培训； 2 3 、负责实施医疗废物泄露时的应急处理方案。医疗废物发生流失、泄露、扩散时，紧急组织人力物力采取相应的补救措施，并及时向上级报告； 4 、负责医疗废物登记资料和档案资料的保存和管理； 5 、依据国家有关法律、行政法规，拟定医院医疗废物管理规章制度； 6 、对各部门处理医疗废物工作中遇到的问题，及时给予技术支持； 7 、发生医疗废物泄露时，协助相关部门做好应急处理，调查分析原因，提出改进意见。 （三）医教部、护理部、院务部 1 、负责医疗废物分类收集、运送、暂时贮存等管理环节的督查，并负责全院各级相关人员医疗废物培训工作。院务部具体负责医疗废物日常处置管理、后勤保障和安全管理工作。 2 、物业负责卫生勤务人员培训工作，保证生活垃圾内无医疗垃圾。加强医院各进出通道管理，确保院内医疗废物安全管理。 三 、医疗废物分类收集、运送与暂时贮存要求 （一）医疗废物产生部...
