领导干部个人有关事项报告表 报 告 人：______________________（签名） 单 位：______________________ 报告日期：______________________ 审 签 人：______________________（签名） 审签日期：______________________ 说 明 1.本套表是《关于领导干部报告个人有关事项的规定》所附表（一）和表（二）的细化表。 2.新的符合报告条件的领导干部首次填报时，应当如实填写截至填报时的现状。 3.首次填报后，每年1 月进行年度集中报告时，除领导干部本人的“基本情况”和表（一）“第3 项” 、 表 （二）“第1 项、第 2 项、第 4 项” 应当如实填报上一年的总体情况或截至上一年底的现状外，其他事项均填写“变化情况”，无变化情况需在表中注明。 4.本表由报告人亲笔填写，并在封面上签名，填写不下时可以另附页。 5.表格中有“□”栏的为选择栏，请根据实际情况在对应情况的框栏内划“√”。 6.表格中的货币单位“元”均为人民币，不是人民币的请按照填报时的汇率换算成人民币。 7.属于本单位管理的领导干部的报告材料，不需要单位负责人审签。属于上一级党委（党组）管理的领导干部的报告材料，由所在地方（单位）党委（党组）书记审签。 8.报告人应当将本人的报告材料密封，并在信封上签名。 — 1 — 报告人基本情况 姓 名 性别 民 族 政治面貌 在职 状态 现职□ 已退出现职尚未办理退离休手续□ 单位及 职 务 身份证号 领导干部个人有关事项报告表（一） 1.本人的婚姻变化情况 有变化□ 无变化□ 变化情况 变化时间 变化原因 配偶基本情况 姓 名 出生年月 政治面貌 单位及职务 结婚□ 再婚□ 离婚□ 丧偶□ 注：新的符合报告条件的领导干部首次报告时应当填写本人的婚姻状况，包括未婚、已婚、离异、丧偶等，以后逐年填报上一年度的婚姻变化情况，包括结婚、再婚、离婚以及丧偶等情况。 2.本人持有因私出国（境）证件的情况 有变化□ 无变化□ 证件名称 证件号码 发证机关 发证时间 有效期 保管机构 因私普通护照 年 月 日 至： 年 月 日 往来港澳通行证 年 月 日 至 ： 年 月 日 大陆居民往来台湾通行证或其他往来台湾有效旅行证件 年 月 日 至 ： 年 月 日 3.本人因私出国（境）的情况 有此类情况□ 无此类情况□ 起止日期 所到国家（地区） 出国（境）事由 委托代办机构 起： 年 月 日 至： 年 月 日 — 2 — 4....
