下载后可任意编辑医院管理年实施方案一、指导思想以____和____为指导，树立和落实____，紧密结合____先进性教育活动，围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全医院以“质量、安全、服务、费用”为主要内容的管理制度，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。二、总体目标以病人为中心，以提高医疗服务为主题，端正办院方向，明确办院宗旨；法律规范诊疗行为，确保医疗安全，改善服务态度，提高医疗质量；严格财务管理，控制医疗费用；端正行业作风，树立医院形象，创建百姓满意医院。三、____机构(略)四、重点内容一增强卫生法制观念，依法管理、依法执业⒈ 增强卫生法制意识。全院医务人员要仔细学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理法律规范、常规，尤其是《医疗事故处理条例》，依法依规执业，医院严格根据《医疗机构执业许可证》批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业，杜绝超许可登记的诊疗科目、范围执业，杜绝聘请非卫生技术人员从事诊疗活动或非医师行医，杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。⒉ 严格医疗服务要素的准入审批，医务科、护理部根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求，对从业人员和新开展的医疗服务项目进行严格审批，并按规定向上级行政主管部门申报，各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准，从而切实把好医疗服务要素的准入点。第 1 页共 12 页下载后可任意编辑二以保证和巩固基础医疗护理质量为重点，提高医疗质量、保障医疗安全。⒈ 修正、完善医院各类人员岗位职责，并____学习，使全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉，并能在各自工作岗位仔细履行职责。⒉ 完善医院的质量控制体系，强化医务人员医疗质量意识、安全意识和责任意识，严格根据自控、科控、院控三级管理，环节质量与终末质量控制相结合，定期开展医疗质量、医疗安全检查、讲评、通报并落实整改措施，提高医疗质量，保证医疗安全。⒊ 健全并落实医院各项规章制度、医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度、技术准入制度、病历书写法律规范与管理制度等。⒋...
