word 文档整理分享导管一般护理常规1、妥善固定:(1)按照管道安全标识规范做好标记,以利辨认。(2)引流管位置不可过高或过低,避免引流管移位、脱出,防止逆行感染。(3)注意管道的密封情况,仔细检查引流管及接头处有无松动漏气。2、保持引流通畅:(1)检查导管有无打折、扭曲、受压。(2)定时挤捏引流管,避免堵塞。每 30-60 分钟挤压一次引流管,如有阻力感,应考虑堵塞。(3)酌情给予半卧位,以维持良好的引流功能。(4)保持负压装置的有效性。3、预防引流管脱出:(1)标记引流管外露长度,以便及时发现有无脱出。(2)引流管长度适宜,防止病人活动、翻身时牵拉脱出。(3)及时倾倒引流液,对意识障碍患者必要时采取约束措施,防止意外拔管。4、保持管道的密闭和无菌,定期更换引流袋,进行治疗操作时遵守无菌原则,伤口渗液时及时更换敷料,病人移动时,应先安放好引流管或先夹闭引流管,预防感染。参考资料word 文档整理分享5、测量、记录引流液的量、性状、色泽变化、水柱波动的范围,并准确记录发现异常及时报告处理。6、保持适宜压力与体位,根据引流管类型观察并调整压力,保证引流、治疗效果,有利于呼吸与引流液排除。7、加强基础护理,指导病人翻身活动,指导深呼吸与有效咳嗽运动。8、进行相关健康指导,告知引流目的,注意事项。9、带管出院病人进行相关指导。参考资料word 文档整理分享负压引流管的护理1、患者术毕回病房后,护士应第一时间了解有无导管(何种导管,有几根)及导管的位置。2、负压引流管保持负压状态,引流通畅,维持有效引流。3、负压器位置要低于创面,以利于引流。4、引流管需每隔 30 分钟-1 小时定时挤压(沿伤口近端向远端挤压),防止血液形成凝块堵塞管道,阻碍引流。5、标识导管(导管种类及置管日期),妥善固定,预防搬运或翻身时脱落。6、及时观察伤口敷料情况,记录引流液的颜色、性状、量,及时倾倒引流液(瓶体一半即应倾倒),做好床头交接班。7、24 小时引流液一般在 50 ml 以下,引流物为稀薄的淡红色液体。若引流量过多,颜色鲜红,可能有出血征象。脊柱手术引流液若呈淡黄色清亮,且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏,应立即报告医生及时处理。8、经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,要防止漏气或参考资料word 文档整理分享脱落造成逆行感染。9、拔管时间一般视引流量而定,一般 24 小时内引流量少于 50 ml即可拔管,拔管时应严格按照无菌操作规程,防止...