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快速血糖监测技术

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精品文档中铁二局二处医院快速血糖监测技术血糖:血液中所含的葡萄糖血糖测定:判断糖尿病病情和控制血糖情况的主要指标血糖仪监测血糖的原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。采集末梢血:滴血式和吸血式优点:较生化仪测量更快(30 秒内)用血量更少(5 微升以下)血糖仪的特点:方便、快速、安全。只适合日常检测,不能作为准确诊断糖尿病的工具,应进行及时校准和常规质控。血糖值:正常人:空腹:3.9~6.1mmol餐后 2 小时:≤7.8mmol/l糖尿病:空腹:≥7mmol/L餐后 2 小时:≥11.1mmol/L血糖危急值:成人血糖低于 3.9mmol/L高于 16.7mmol/L择期手术者应把空腹血糖控制在 7.8mmol/L 以下,餐后两小时血糖控制在 11.1mmol/L急诊手术者随机血糖应控制在 13.9mmol/L 以下。如空腹血糖> 10mmol/L、随机血糖> 13.9mmol/L 或糖化血红蛋白(HbA1c)水平>9%,应推迟非急诊手术。眼科手术等一些精细手术对血糖要求更加严格,应控制在5.8~.精品文档6.7mmol/L。血糖异常:1.生理性高血糖可见于摄入高糖饮食或注射葡萄糖后,或精神紧张、交感神经兴奋,肾上腺分泌增加时。生理性低血糖饥饿或剧烈运动、注射胰岛素或口服降血糖药过量。2. 病理性高血糖⑴糖尿病:⑵对抗胰岛素的激素分泌过多:如甲亢、肾上腺皮质功能及髓质功能亢进、腺垂体功能亢进、胰岛α-细胞瘤等。⑶颅内压增高:颅内压增高(如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等)刺激血糖中枢,出现高血糖。⑷脱水引起的高血糖:如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。4. 病理性低血糖⑴胰岛素分泌过多:由胰岛β细胞增生或胰岛β细胞瘤等引起。⑵对抗胰岛素的激素分泌不足:如腺垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退等。⑶严重肝病患者:肝贮存糖原及糖异生功能低下,不能有效调节血糖。低血糖临床表现可归纳为以下两个方面。1.自主(交感)神经过度兴奋的表现低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。2.脑功能障碍的表现.精品文档是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。血糖监测时间糖尿病患者监测血糖的时间一天分布为八个点:分别为三餐前血糖、三餐后血糖、睡前血糖和凌晨 3 点血糖。各个时间监测血糖的...

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