动 火 安 全 作 业 票 编 号 ： 20220415-01（ 年 月 日 +份 数 ） 作 业 申 请 单 位 XX 车 间 或 XX 部 门 作 业 申 请 时 间 2022 年 4 月 15 日 8 时 5 分 作 业 内 容 更 换 助 剂 管 线 、 平 台 护 栏 维 修 等 动 火 地 点 及 动 火 部 位 具 体 位 置 ， 如 XX 装 置 XX 罐 动 火 级 别 特 级 一 级 二 级 动 火 方 式 气 割 、 焊 接 等 动 火 人 及 证 书 编 号 动 火 人 TXXXXXXXXXXXXXXXXXX（ 动 火 人 亲 自 签 名 ， 填 写 证 号 ， 多 人 作 业 均 填 写 ） 作 业 单 位 XX 建 设 公 司 （ 或 企 业 维 修 班 ） 作 业 负 责 人 作 业 单 位 负 责 人 或 动 火 负 责 人 气 体 取 样 分 析 时 间 4 月 15 日 8 时 30 分 4 月 15 日 13 时 5 分 月 日 时 分 代 表 性 气 体 苯 乙 烯 、 氧 气 分 析 结 果 /% 0、 20.6（ 合 格 ） 分 析 人 车 间 人 员 或 专 门 化 验 人 员 多 部 位 的 ， 例 如 上 部 O2＝ 21% 关 联 的 其 他 特 殊 作 业 及安 全 作 业 票 编 号 盲 板 安 全 作 业 票 （ 20220415-01） 、 临 时 用 电 安 全 作 业 票 （ 20220415-01） 风 险 辨 识 结 果 火 灾 、 爆 炸 、 灼 烫 、 触 电 、 高 处 坠落、 机械伤害 动 火 作 业 实施时 间 自 2022 年 4 月 15 日 9 时 00 分 至 2022 年 4 月 15 日 17 时 00 分 止 序号 安 全 措施 是否涉及 确认人 1 动 火 设 备内 部 构件清理干净， 蒸汽吹扫或 水洗合 格 ， 达到动 火 条件 2 断开与动 火 设 备相连接 的 所有管 线 ， 加盲 板 （ 1 ） 块， 未采取 水封或 仅关 闭阀门 的方 式 代 替盲 板 3 动 火 点 周围的 下水井、 地 漏、 地 沟、 电 缆沟等 已清除易燃物， 并已采取 覆盖、 铺沙、水封等 手段进行隔离 4 油气 罐 区内 动 火 点 同一 防火 堤内 和防火 间 距内 的 油罐 不同时 进行脱水和取 样 作 业 5 高 处 作 业 已采取 防火 花飞溅措施， 作 业 人 员 应佩戴必要的 个体...
