H1受体拮抗剂

1 H1受体拮抗剂 1.第一代H1受体拮抗剂 ① 苯海拉明（可太敏、苯那君）：是最早的抗组胺药，镇静作用明显，亦有抗胆碱、止吐和局麻作用，是治疗婴儿特应性皮炎和湿疹的首选药。 口服，成人剂量为25～50mg/次，体重＞9kg的儿童为12.5～25mg/次，每日2～3次。小儿用0.2%糖浆1～2mg/(kg.d)，分3～4次口服。 苯海拉明糖浆，患儿＜6个月，苯海拉明糖浆每次lml，每日3次；＞6个月，每次1.5ml，每日3次；1岁，每次2m1，每日3次；2岁，每次3ml，每日3次；3岁，每次4m1，每日3次。6岁以上儿童及成人苯海拉明注射液肌注用量为 20mg/次，每日1～2次。 偶可引起皮疹及粒细胞减少，长期应用 6个月以上可引起贫血。 ② 氯马斯汀（吡咯醇胺）：口服后30分钟起效，抗组胺作用强而持久，可维持药效12小时。口服，成人及12岁以上儿童，1.34mg/次，每日2次。可配成0.25%～0.5%糖浆供儿童服用。3～6岁，每次2.5～5ml；6～12岁，每次5m1，均为每日2次。 常见头昏、嗜睡，尚有轻度抗胆碱作用，新生儿和早产儿禁用。 ③ 氯苯那敏（扑尔敏）：抗组胺作用强，有镇静及抗胆碱作用。口服，成人剂量为4～8mg/次，每日3次；小儿0.35mg/(kg.d) ，分3～4次服。忌用于1岁以下的儿童，孕妇慎用。肌注，成人10mg/次，每日1次；儿童皮下注射0.35mg/(kg.d),分4次给药。肝功能不全者不宜长期使用本药。 ④ 赛庚啶(安替根）：抗组胺作用较扑尔敏强，且具有轻、中度的抗5-羟色胺作用及抗胆碱作用，是治疗急 性荨 麻疹的有效药物 ，尤 其 对 寒 冷 性荨 麻疹有较好的疗效。口服，成人2～4mg/次，每日3～4次；儿童每日0.15～0.25mg/kg，分3次服。2～6岁儿童单 次剂量不超 过 lmg, 2岁以下儿童不宜使用本药，孕妇及哺 乳期妇女 慎用。 副 作用多 以嗜睡为主 。 ⑤ 异 丙 嗪 (非 那根）：为氯丙 嗪 的衍 生物 ，抗组胺作用强，兼 有显著 的中枢 抑制 作用和抗胆碱作用，其 作用时间 较苯海拉明长。口服，成人12.5～25mg/次， 2 每 日 1～ 3次 ； 小 儿 每 次 0.125mg/kg， 每 日 1～ 3次 。 肌 注 ， 小 儿 一 次 0.125mg/kg，每 4～ 6小 时 一 次 。 副 作 用 较 多 ， 如 口 干 、 恶 心 、 嗜 睡 、 光 敏 性 皮 炎 、 体 位 性 低 血 压 ， 偶 见 精神 兴 奋 、 肌 注 部 位 疼 痛 。 禁 用 于 肝 、 肾 、 肺 功 能 减 退 者 ， 忌 与 碱...