□急性上呼吸道感染诊疗常规 【概述】 急性上呼吸道感染简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称
主要病原体是病毒，少数是细菌
常分类有普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎和急性咽扁桃体炎等
通常急骤起病，以发热畏寒、鼻塞喷嚏、咽痒或疼痛、咳嗽、声嘶等为特征
通常病情较轻、病程短、可自愈
有时可伴有严重并发症，有一定的传染性
上感绝大多数不需住院，仅症状较重的急性咽扁桃体炎或急性疱疹性咽峡炎需住院治疗
【诊断标准】 1、病史：有受凉史，起病急骤，发热畏寒，鼻塞喷嚏，咽痒或疼痛、咳嗽、声音嘶哑，全身肌肉酸痛等
2、体征：体温可升高，甚至高热，鼻粘膜充血，咽腔充血，咽扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，咽扁桃体炎时扁桃体肿大充血，表面有黄色脓性分泌物，甚至出现颈部下颌淋巴结肿大疼痛
3、辅助检查： 血液检查：因多为病毒性感染， 白细胞 计 数正 常或偏 低 ，伴有淋巴细胞 比 例 增 高
细菌感染者 可有白细胞 计 数增 多和核 左 移 现象
病原学 检查： 因病毒类型 繁 多，且 明 确 类型 对 治疗无 明 显 帮 助，一般 无 需明 确 病原学 检查
需要时可用 免 疫 荧 光 法 、酶 联 免 疫 吸附 法 、血清 学 诊断等方 法 确 定病毒的类型
【纳 入 标准】 1、急性上呼吸道感染，包括普通感冒、急性病毒性咽喉炎、急性 疱 疹 性 咽 峡 炎 、 急 性 咽 结 膜 炎 和 急 性 扁 桃 体 炎 等
年 龄 在14 岁 至65 岁 之 间 ， 无 严 重 慢 性 基 础 疾 病
2、 无 急 性 鼻 窦 炎 、 中 耳 炎 、 气 管 -支 气 管 炎 、 风 湿 热 、 肾 小 球 肾炎 、 心 肌 炎 等 并 发 症
【 排 除 标 准 】 1、 血 、 尿 、 粪 常 规 、 肝
