1 乳 腺 超 声 检 查 指 南 指 症 根 据 现 有 资 料 报 到 ， 乳 腺 超 声 检 查 的 已 经 不 再 局 限 于 实 质 性 和 囊 性 肿 块 的 鉴 别 ， 而 是可 以 针 对 具 有 形 态 改 变 的 病 灶 进 行 良 恶 性 的 鉴 别 诊 断 。依 照 美 国 放 射 学 院 指 南 和 中 国 复 旦 大学 附 属 肿 瘤 医 院 的 实 践 ， 乳 腺 超 声 适 用 于 下 列 情 况 ， 1． 可 触 及 和 不 可 触 及 的 病 灶 的 确 认 、 特 征 描 述 和 鉴 别 诊 断 。 超 声 可 以 对 临 床 检 查 和 钼靶 的 结 果 进 一 步 评 估 。 2． 引 导 乳 腺 病 灶 的 介 入 操 作 。 3． 对 乳 腺 植 体 的 评 价 。 4． 年 轻 （ 小 于 30 岁 ）、 哺 乳 和 妊 娠 女 性 的 常 规 乳 腺 检 查 。 5． 术 后 乳 腺 、 放 疗 后 乳 腺 和 乳 腺 病 灶 化 疗 后 检 查 ， 包 括 制 订 术 后 放 射 治 疗 计划。 设备和 方法 乳 腺 超 声 检 查 使用 高频线阵探头， 这些探头带宽范围为5～10MHz、 5～12MHz、 8～15MHz， 5～17MHz和 8～17MHz，全部中 央频率≥8MHz。探头宽度从38mm 到 超 过50mm。目前市面上的 彩色超 声 仪器均可 配置这样的 浅表探头。目前的 乳 腺 超 声 成像技术 包 括 了常 规灰阶成像， 彩色和 能量多普勒成像， 空间复 合成像， 三维重建成像， 以 及 弹性 成像。 造影增强对 比成像目前尚未取得成熟的 应用 。 通常 ， 患者取仰卧位或者对 侧斜卧位（ 如果 乳 腺 过大 ， 倒向同侧， 则身体 向对 侧倾斜），检 查 侧手臂尽量上抬外展抱头， 充分暴露乳 腺 及 同侧腋下 。 检 查 者以 探头做扇面（ 以 乳 头为中 心， 进 行 360°的 钟表指 针 样旋转） 或者矩形 （ 探头自上而 下 ， 自左而 右完在乳 腺 表面的矩形 范围内移动） 扫查 全部乳 腺 。 扫查 区域应当存在重叠， 并且包 括 乳 晕和 腋下 。 如果 患者在某一 体 位时有 清晰的 肿 块 感觉， 可 以 使患者采用 特 殊体 位进 行 超 声 检 查 ， 如直立或者坐位等。 对 于 可 疑的 病 灶 ， 超 声 检 查 者...
