伤寒杂病论思想VIP专享

汉•张仲景所著《伤寒杂病论》是一部临床专著，似乎已经是大家的共识，但对于作者为何以“伤寒”和“杂病”来概括所见疾病，历来说法比较多，笔者不揣浅陋，在此提出一些个人看法，大家指正。 《伤寒杂病论》（下面简称《伤寒》）做为一部临床价值极高的中医经典，已为后人临床中所证实，研究《伤寒》的书籍汗牛充栋，理论众多。在此不再详述各学说。《伤寒》的辨证，前人多有论述，在这里，就“性、位、向、量、和”辨证法，与大家商榷。一个病，都有它特定的表现形式，我们从“性、位、向、量、和”五个方面来把握，可以提纲挈领，删繁就简的理解和运用仲景的思想方法。 明病性，定病位，测病向，度病量，期病和。是《伤寒》辨证的具体方法。 性－－类也。指病的属性分类，包括去除各种特殊情况后的伤寒与杂病各自的属性，还包括各病往下细分出来的属性归类。 位－－范围所及也。指病的影响范围。包括表里，内外，上下，三焦所属，脏腑，气血等方面。 向－－审时度势也。指病的变化趋势和方向。说见病知源，其中最重要的内容就是把握病的变化方向。 量－－揆度浅深也。指病对身体的影响程度和各因素之间的影响程度。 和－－向愈之机也。也是综合前面四要素后医患的良性预期。 《伤寒杂病论》的疾病属性分类 一，《伤寒》从发病学上的属性分类。 千般疢难，不越三条: 一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。 发病，就是从得病后表现出来的问题着手，而非从“内因”“外因”和“不内外因”之类的原因上进行分类。五邪中人，五志过极，五劳所伤，都只是条件，而非必然致病。生物生存在自然界中，必然要与自然要相适应，才会保持自身生命的相对稳定和种群的延续。导致不稳定的因素，都属于发病原因，通常称为病因。但有原因不一定有同样的结果，比如天气的寒热变化，自然界中存在的“邪气”、“疠气”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等。处于这种环境当中，发病的机会将增大，但不一定都会发病。内经中说“正气存内，邪不可干”。既然有发病有不发病，那么怎样避免不发病，就属于养生方面的问题了，内经提出 “虚邪贼风避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”。《伤寒》提出“若人能养慎，不令邪风干杵经络，适中经络，未流传藏府，即医治之，四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞...