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低钾血症德和堂代谢科疾病大全

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file:///C|/html/代 谢 科 /低 钾 血 症 .html疾 病 名 : 低 钾 血 症英 文 名 : hypokalaemia缩 写 :别 名 : kaliopeniaICD号 : E87.6分 类 : 代 谢 科概 述 : 当 血 清 K 浓 度 < 3.5mmol/L时 称 为 低 钾 血 症 。 低 钾 血 症 可 因 总 体 K 过少 , 或 者 总 体 K 正 常 , 但 K 在 细 胞 内 外 重 新 分 布 所 致 。 重 度 低 钾 血 症 可 出现 严 重 并 发 症 ,甚 至 危 及 生 命 ,需 积 极 处 理 。 正 常 人 体 内 总 钾 含 量 平 均 为 3500mmol/L[3500mEq/L(50mEq/kg)], 其 在 体内 的 分 布 为 : 细 胞 中 90%, 骨 和 软 骨 中 8%, 细 胞 外 只 有 2%, 故 钾 为 细 胞内 的 主 要 阳 离 子 。 正 常 人 每 天 从 饮 食 摄 入 的 钾 , 因 饮 食 类 型 、 年 龄 、 种 族不 同 而 有 很 大 变 化 。 年 轻 人 每 天 消 耗 饮 食 中 钾 可 达 85mmol/L[85mEq/L(3400mg)], 而 老 年 人 则 摄 入 钾 量 很 低 。 吃 水 果 蔬 菜 的 人 摄 入 钾 比 吃 肉 食者 多 , 牛 乳 中 钾 含 量 比 人 乳 高 3倍 (分 别 为 188mmol/L, 35mmol/L), 故 吃 牛乳 者 比 不 吃 牛 乳 者 钾 摄 入 量 多 。 摄 入 的 钾 80%由 肾 脏 排泄, 15%由 胃肠排泄, 其 余5%由 汗排出 。 正 常 人 钾 处 于平 衡状态, 摄 入 的 钾 与排出 的 钾 相等, 使血 浆钾 浓 度 保持于3.5~5.5mmol/L的 狭窄范围, 这是钾 的 体 内 外 平衡。 调节这种 平 衡的 因 素有 血 浆胰岛素、 儿茶酚胺 、 醛 固 酮 、 血 钾 浓 度 和体 内 总 钾 量 , 另 一 种 平 衡是细 胞 内 外 的 钾 平 衡。 主 要 依 赖 位 于细 胞 膜 上 的钠 -钾 -三 磷 酸 腺 甘 酶 , 其 功 能 是将 细 胞 内 的 钠 泵 出 细 胞 外 。流 行 病 学 : 目 前 暂 无 相关 资 料病 因 : 在 临 床 中 低 钾 血 症 颇 为 常 见 , 因 为 钾 在 体 内 没 有 储 备 , 多 余的 钾 都从 尿 中 排泄, 每 天 都 得 靠 饮 食 来 补 充 。...

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