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偏瘫病人康复评定内容与标准

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偏瘫病人康复评定表 评 定 内 容 与 标 准 华西医院康复科 一、身体结构与功能 (一)填写部分 视 觉 : 正 常 有 视 野 缺 损 偏 盲 全 盲 语 言 : 正 常 Broca 失 语 Wernick 失 语 混 合 性 失 语 构 音 障 碍 全 哑 听 觉 : 正 常 减 退 耳 聋 患 侧 忽 略 : 有 无 病 前 的 自 理 能 力 : 完 全 自 理 大 部 分 自 理 完 全 不 能 自 理 病 前 的 移 动 能 力 : 可 走 动 : 无 辅 助 使 用 拐 杖 、 助 行 器 等 不 可 走 动 : 坐 轮 椅 卧 床 ( 二 ) 表 格 部 分 1. 痉 挛 评 定 (改 良 Ashworth 法 ) 改 良Ashworth 评 定 法 : 是 评 定 痉 挛 最 常 用 的 方 法 , 该 法 简 便 易 行 , 不 需 任 何 仪 器 。评 定 时 , 检 查 者 徒 手 牵 拉 痉 挛 肌 进 行 全 关 节 活 动 范 围 内 的 被 动 运 动 , 通 过 感 觉 到 的 阻 力 及 其变 化 情 况 , 把 痉 挛 分 成 0~4 共 5 个 级 别 。 改 良 Ashworth 痉 挛 评 定 量 表 级 别 痉 挛 程 度 0 无 肌 张力 的 增加 I 肌 张力 轻度 增加: 受累部 分 被 动 屈伸时 , 在持续被 动 运 动 ( ROM) 之末时 呈现最 小的 阻 力 或出现突然卡住和释放 I+ 肌 张力 轻度 增加: 在ROM<50%范 围 内 出现突然卡住, 或呈现最 小的 阻 力 II 肌 张力 较明显地增加: 在>50%ROM 范 围 , 肌 张力 较明显地增加, 但受累部 分 仍能 较易 地被 移动 III 肌 张力 严重增高: 全 ROM 被 动 运 动 困难 IV 僵硬;受累部 分 被 动 屈伸时 呈现僵硬状态而不 能 动 2.感 觉 功能 评 定 ( 1) 浅感 觉 ①轻触觉 : 让患 者 闭目, 检 查 者 用 棉花或软毛笔对其 体表 的 不 同部 位依次接触, 询问患 者 有 无 感 觉 , 并且在两侧 对称的 部 位进 行 比较。 刺激的 动 作要轻, 刺激不 应过 频。 检 查四肢时 刺激的 方 向应与长轴平行 , 检 查 胸腹部 的 方 向应与肋骨平行 。 检 查 顺序为面部 、 颈部 、 上肢、 躯干、 下肢。 ②痛觉 : 让患 者 闭目, 检 查 者 用 ...

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