南 充 卫 校 附 属 医 院 儿 科 业 务 培 训 记 录 学 习 时 间 2013年 3月 22日 星 期 五 下 午 培 训 老 师 黄 浩 学 习 人 员 黄 浩 、李凌鸿、冯珍、姚颖、王艳、梁学 敏、刘莉等 记 录 人 李凌鸿 学 习 地 点 南 充 卫 校 附 属 医 院 二楼体检中心会议室 学 习 内 容 主题:小儿 腹泻的诊断和治疗 内容: 一、定义: 小儿 腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病
主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱
病原可由病毒(主要为人 类轮状病毒及其他肠道病毒)、细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生虫、真菌等引起
肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病,是 2岁以下 婴幼儿 的常见病
二、分类 1、根据病情严重程度分为 ( 1) 轻 型 腹 泻 : 有 胃 肠 道 症 状
全 身 症 状 不 明 显 , 体 温 正 常 或 有 低 热
无 水电 解 质 及 酸 碱 平 衡 紊 乱
( 2) 重 型 腹 泻 : 此 型 除 有 严 重 的 胃 肠 道 症 状 外 , 还 伴 有 重 度 的 水 电 解 质 及 酸碱 平 衡 紊 乱 、明 显 的 全 身 中毒症 状[1]
2、根据病程分为 ( 1) 急性腹 泻 : 病程< 2周
( 2) 迁延性腹 泻 : 病程 2周 ~ 2月 ( 3) 慢性腹 泻 : 病程 >2月
3、根据病因分类 ( 1) 感染性腹 泻 : 霍乱 、痢疾、其它感染性腹 泻 (除 霍乱 弧菌和志贺氏菌外 的细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起) ( 2) 非感染性腹 泻 : 食饵性腹 泻 、症 状 性腹 泻 、过