医技科室检查及评分标准 评 分 标 准 分值 实得分 科主任及副主任院方任职文件,查看排班表(人员轮换)。不是独立设置扣 3分;各部门(CT、普放)完全分开管理扣 2分。 5 6个月来放射、CT等专业 24小时急诊医、技人员值班表,检查放射科医、技人员各 5人。放射诊断医师必须为本专业或者临床专业大中专毕业,要求有医师资格证书及执业注册证书方可从事放射诊断医师工作;技术投照人员原则上要求为本专业毕业人员,且必须持有放射技师(士)相关资格证书。抽查 1人未达到要求扣 1分,扣完为止。 5 6个月来放射、CT等专业 24小时急诊医、技人员值班表,检查放射科医、技人员各5人。CT诊断医生和技术员必须有相应的 CT上岗证抽查 1人未达到要求扣 1分,扣完为止。 5 正高、副高、中、低级职称比例是否合理(1:3:5:7);专科学历层次结构能适应专科发展的需要(高学历人才比例);年龄结构(老、中、青专业技术人才的比例,合理比例为老:中:轻=1:3:5)3项指标各占1分,一项不达标扣 1分。 3 仪器设备情况;现场检查开展的医学影像服务项目(普通放射、CT等)能满足医院临床诊疗需求。能否对急危重症患者行床边放射检查;能否提供24小时普通放射和急诊 CT服务项目;能否开展IVP、全消化道双重造影、气钡灌肠;CT能否开展肝、垂体等部位动态增强扫描,能否开展各种三维重建后处理。设备一项不达要求缺一台扣1分。不能提供床旁照片扣 1分;普放及 CT,不能提供24小时服务扣 3分;不能开展IVP、全消化道双重造影、气钡灌肠每项扣 1分;CT不能开展肝、垂体等部位动态增强扫描扣 1分,不能开展各种三维重建后处理扣 1分。 12 所有放射设备均应为检测合格产品,且经过劳卫所检测达到防护要求方可开展工作,要求有《大型医用设备配置许可证》、《射线装置工作许可证》以及《辐射安全许可证》、《放射诊疗许可证》等;检查室应张贴有关放射防护宣传资料及配备必要的设备,做好环境保护,保证操作人员与患者个人防护达到标准要求。设备及环境防护达标情况,查阅质控部门、技术监督局等部门对环境与设备监测报告,放射防护培训记录、定期健康检查及上岗合格证。放射、CT等设备专人定期进行保养和维护和检测记录,有完整的开、关机记录,故障记录和检修记录。.1台设备没有许可证 1扣 1分;工作人员无体检记录1人/次扣 0.1分;在用设备,发现1台设备不达标扣 0.25分;无射线有害标识或医患无射线防护措施各扣0.5分。 ...