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医院急诊危重患者病情评估表

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附件三: 常用急诊危重患者病情评估评分表 潜在危重病评分系统 RAPS- 评 价 院 前 或 住 院 病 人 转 运 风 险 REMS- 预 测 急 诊 病 人 的 病 死 危 险 性 EWS- 动 态 监 测 病 情 变 化 , 早 期 发 现 潜 在 危 重 病 人 MEWS- 对 急 诊 病 人 去 向 的 分 拣 和 类 选 治 疗 SIRS- 急 危 重 症 初 筛 方 法 , 早 期 预 测 发 生 MODS( 多 器 官 功 能 衰 竭 ) 风 险 SCS- 预 测 急 诊 病 人 近 期 , 特 别 是 30 天 内 死 亡危 险 性 MEES- 动 态 评 价 院 前 急 救和 急 诊 复苏的 效果和 质量 RAPS 和 REMS 评 分表 变量 0 1 2 3 4 5 6 脉搏 70-109 55-69 40-54 <40 110-139 140-179 >179 收缩压 90-129 70-89 (m m Hg) 130-149 150-179 >179 呼吸 12-24 10-11 6-9 频率 25-34 35-49 >49 GCS >13 11-13 8-10 5-7 <5 年龄 <45 45-54 55-64 65-74 >74 SpO2 >89 86-89 75-85 <75 RAPS 和REMS 评分注意事项: 参数取同一时间点 动态评分24 小时最差值是指总分的最差值 血压最好由同一人反复测量,测量部位固定 测量外周血氧饱和的部位应固定 RAPS 和 REMS 评 分 与病死危险性对应表 RAPS 分值 REMS 分值 病死危险率 ≤7 ≤11 10% 8 16-17 50% ≥14 ≥24 100% EWS 评 分 表 项目 评 分 3 2 1 0 1 2 3 心率(次/min) <40 41-50 51-100 101-110 111-130 >130 收缩压(mmHg) <70 70-80 81-100 101-199 ≥200 呼吸频率(次/min) <9 9-14 15-20 21-29 >30 体温(℃) <35 35.1-36.5 36.6-37.4 >37.5 对声音 对疼痛 意识 清楚 有反应 有反应 无反应 改良的早期预警评 分 (MEWS) 项目 评 分 3 2 1 0 1 2 3 心率(次/min) ≤40 41-50 51-100 101-110 111-129 ≥130 收缩压(mmHg) ≤70 71-80 81-100 101-199 ≥200 呼吸频率(次/min) <9 9-14 15-20 21-29 ≥30 体温(℃) <35 35.0-38.4 ≥38.5 对声音 对疼痛 意识 清楚 有反应 有反应 无反应 EWS >3 分:提醒医生或 ICU 人员进行评估,调整处理方案 MEWS 评分5 分:是鉴别患者严重程度的最佳临界点 评分<5 分,大多数不需...

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