危急值管理流程 一、适用范围：全院各临床、医技等相关科室。 二、适用人员：医务科、护理部、临床医生、护士、医技科室等。 三、操作流程 1.危急值管理流程： 医技人员发出“危急值” 确认各环节有无异常，复查结果相符——系统发出结果——立即电话通知临床——做好登记（包括出结果时间、通知时间、病人信息、危急值内容、接听人、 报告人等）。 临床人员接收“危急值” ①接到 HIS 系统跳出“危急值通知”——护士点击消息查看并通知医生，医生点击确认接收并处理。 ②接到电话“危急值”通知——病区护士接听后立即通知主管医生。若是门急诊患者，首诊医生接到电话后立即联系患者，根据情况予相应处理并落实记录 （如无法联系及处理可寻求总值班协助）。 ③无论是何种途径，监管要求临床医生接收到“危急值”的时间点距医技人员通知时间点不超过 5min。 “危急值”的处理 分析原因——评估处理（监管平台要求10min 内处理） ——告知——复查——记录——汇报——交接班。 床边快速检测 符合“危急值” ①立即向主管医生报告，按危急值登记（记录包括测出结果的时间、通知医生的时间等），标注“（床边）”字样——医生确认患者状 况，立即釆 集 静 脉 血 送 检验 科紧 急核 实，同 时根据临床表 现 先 给 予相应处理—— 若检验 科回 报结果符合危急值，按流程规 范完 成 处理记录。 ②若为 新 生儿 或 采 集 不到静 脉 血 或 病人昏 迷 抢 救 的特 殊情况，医生应将 其 检测结果作为 “危急值”，根据病情立即处理，并在 病程录中 记录床边血 糖 检测结果、处置 措 施 等。护士根据医嘱 积 极 处理，并在 护理记录中 相应记录。 转科病人“危急值”的处 ①若转科病人尚未转出，接到危急值通知的由转出科 理 室负责进行危急值登记、规范处理后再转科。 ②若转科病人已转出，转出科室接到危急值通知的由 转出科室的医务人员进行登记，并通知转入科室做好 危急值规范处理。 2. 流程图 四、附件 常见危急值的处置流程和风险点 1.低钾血症处置流程及主要风险点 2.高钾血症处置流程及主要风险点 3.低钠血症处置流程及主要风险点 4.高钠血症处置流程及主要风险点 5.低血糖处置流程及主要风险点 6.高血糖处置流程及主要风险点 7.肌钙蛋白危急值处置流程及主要风险点 8.血小板偏低危急值处置流程及主要风险点 附件 1 低钾血症处置流程及主要风险点...
