危重患者护理常规试题(A 卷) 一、填空(每空2 分,共20 分) 1、经口插管时协助患者取 平卧位 ,肩下垫一小枕,头向后仰,使 口、咽、气管 在一条直线上。 2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为气管内 — — 鼻腔 — 口腔 ,每次吸痰时间不能超过 15 秒。 3、每日尿量小于 400 ml 称为少尿,少于 100 ml 称为无尿,超过2500ml 为多尿。 4、鼻饲时患者应取 半卧位 或床头抬高30°。 8、石膏未干前搬运患者时,须用手掌托住石膏,忌用手指捏压,注意保护石膏,不要变形与折断。 9、多重耐药菌主要通过接触传播,多重耐药菌(MDRO),主要是指对临床使用的 三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 二、单选(每题3 分,共15 分) 1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:( A ) A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、常见的多重耐药菌包括哪些?( D ) A 耐甲氧西 林 金 黄 色 葡 萄 球 菌(MRSA)、 B 耐碳 青 霉 烯 类 抗菌药物鲍 曼 不动 杆 菌(CR-AB)、 C 多重耐药/泛 耐药铜 绿 假 单胞 菌(MDR/PDR-PA) D 以上全 对 3、体 位引流宜 在饭 前( B )进 行,每次15~ 20 分钟 。 A 1 小时 B 半小时 C 2 小时D 4 小时 4、每次鼻饲前要回 抽 胃 液 ,胃 内容 物>( A )说 明 有 胃 潴 留 ,应延 长 鼻饲间隔 时间,减 少鼻饲量。 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml 5、体 位引流痰液 黏 稠 时,可 给 予 ( D ),以便 稀 释 痰液 易 于咳 出 。 A 扣 背 B 吸痰 C 震 动 排 痰 D 雾 化 吸入 三、多选题(每题3 分,共24 分) 1、气管导 管引起 阻 塞 的原 因 为:( ABC ) A.气管导 管扭 曲 B.气囊 压偏 心 C.分泌 物粘 结 成 痂 阻 塞 D.气管导管断裂 E.患者咳痰无力 2、静脉导管堵塞常见原因:( AB ) A.血凝块堵塞 B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞 C.导管扭曲 D.导管受压 E.导管断裂 3、体位引流前护理评估的内容:( ABCE ) A.评估患者生命体征,了解有无呼吸困难 B.评估患者咳痰的性质、量,是否痰中带血 C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位,确定体位引流 D.评估患者经济状况 E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。 4、协助拍痰时,叩击部位:( ABDE ) A.由下往...