脑 膜 炎脑 膜 炎 基 本 上 可 区 分 为 细 菌 性 、 病 毒 性 、 螺 旋 体 性 、 真 菌 性 与 寄 生 虫 性 五 大 类 ， 但 临 床上 通 常 根 据 脑 脊 液 的 性 质 而 将 脑 膜 炎 划 分 为 化 脓 性 、 浆 液 性 与 出 血 性 等 类 型 。 化 脓 性 脑 膜炎 又 可 分 为 原 发 性 和 继 发 性 两 类 。 原 发 性 化 脓 性 脑 膜 炎 主 要 见 于 流 行 性 脑 膜 炎 （ 流 脑 ） ，也 可 见 于 流 感 杆 菌 性 脑 膜 炎 或 新 生 儿 期 的 混 合 细 菌 性 脑 膜 炎 ；继 发 性 化 脓 性 脑 膜 炎 则 通 常 继发 于 大 叶 性 肺 炎 、 化 脓 性 中 耳 炎 、 鼻 窦 炎 、 乳 突 炎 、 颅 部 外 伤 感 染 、 败 血 症 、 细 菌 性 新 内 膜炎 等 ， 常 见 病 原 菌 为 肺 炎 双 球 菌 、 流 感 杆 菌 与 金 黄 色 葡 萄 球 菌 。 有 些 化 脓 性 脑 膜 炎 可 经 过 或长 或 短 的 间 隔 时 间 多 次 反 复 发 作 ， 称 为 再 发 性 化 脓 性 脑 膜 炎 ， 而 颅 骨 损 伤 、 脑 膜 附 近 器 官 的慢 性 化 脓 性 炎 症 、 先 天 性 或 后 天 性 免 疫 功 能 缺陷等 ， 均为 发 病 的 基 础。 浆 液 性 脑 膜 炎 的 病因较多 ， 常 由病 毒 所致， 但 结核菌 、 真 菌 等 脑 膜 感 染 及灶性 感 染 的 反 应性 脑 膜 炎 也 为 浆 液 性 。出血性 脑 膜 炎 临 床 少见 可 由结核菌 、 炭疽杆 菌 、 回归热螺 旋 体 引起， 偶有 流 脑 或 病 毒 性 脑膜 炎 。 细 菌 性 脑 膜 炎 细 菌 性 脑 膜 炎 是能 迅速致命而 又 是可 治的 一种内 科急症 。 未经 治疗者， 病 死率高达90%以上 。 急性 病 人可 在数小时 内 死亡。 然而 依据 感 染 的 病 原 体 ， 给予迅速而 恰当的 及时 治疗，90%以上 均能 存活。 因此及时 诊断、 早期 治疗以及及时 发 现并发 症 并给恰当的 处理对挽救患者的 生 命起决定性 的 作 用。 对急性 重症 患者， 若分 析脑 脊 液 的 结果而 延误30—60 分 钟， 则...
