有机产品认证申请书合同号：认证委托人名称：（加盖公章）初次申请・再认证申请口第次有效证书号码：申请认证类型：有机产品认证・有机转换认证口申请日期：年月日上海英格尔认证有限公司（ICAS）申请表填写说明1请填写申请书、相应的申请类别表；2请按照相应申请类别附件中的“需要随申请书一同提交本中心的文件材料清单”提交文件，实现追溯需要的加工记录文件是现场检查时需要核验的文件；3填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字；4如无某项目内容时应划斜线表示，若因故无法填写时，应注明原因；5申请方应在封面明示本次认证是初次认证或是第几次再次认证；6有关表格若不够，可自行复制/复印后填写
附件 1：植物生产附表附件 2：野生植物采集附表附件 3：食用菌栽培附表附件 4：畜禽养殖附表附件 5：水产养殖附表附件 6：加工附表ICAS 有机产品认证申请书1
认证委托人基本信息认证委托人名称认证委托人地址统一信用代码法定代表人手机/电话认证联系人姓名手机/电话传真电子邮箱开展有机生产的方式□自有基地（有所用权、使用权、承租权）□委托生产（委托其它单位开展有机生产）直接有机生产、加工单位（适用于委托开展有机生产的单位）名称地址联系人电话传真电子邮箱2
认证类别及范围基本信息认证类别农业生产（植物生产、野生植物米集、食用菌栽培、畜禽养殖、水产养殖）；在生产场所的简单处理（清洁、分拣、脱粒、脱壳、切割、保鲜、干燥）；加工（食品加工、饲料加工、纺织品加工）；包装；标识；贮藏；运输；销售；其他：认证范围序号类别基地名称基地地址产品名称基地面积种养加种养加种养加曾获得过其他机构的有机产品认证情况无；有，机构名称为：；有机产品证书编号为：；证书有效至：；如无，是否曾获得过有机认证证书，但证书已经被撤销：是否
如证书曾经被撤销，请描述证书被撤销的时间和撤销原因：是否存在非有机生产（含平行生否；是，非有机生产（含平
