【转载】刘渡舟医案：突发性耳鸣耳聋治疗耳鸣特效方听力的衰减和什么有关？王，男，岁。年月日初诊。患者因恼怒，八天前突发右侧耳鸣。其声甚大，如闻潮汐，头部轰响，右侧颐部灼热而胀，吞咽时耳内捣捣作响，以致不闻外声。西医诊为“急性非化脓性中耳炎”与“传音性聋”。患者夜寐不安，晨起咳吐粘痰，两目多眵。舌红、苔白，脉弦滑小数。辨为肝胆火盛，循经上攻耳窍。治宜清泻肝胆，养阴通窍。疏方：连翘、柴胡、漏芦、白芷、玄参、丹皮、夏枯草、天花粉、黄连、黄苓、生石决明、牡蛎服药三剂耳鸣大减，能闻声音。七剂服完耳鸣自除，听力复聪。再以柔肝养心安神之剂，以善其后。按语耳鸣耳聋之患，当辨虚实。一般而言，暴病者多实，久病者多虚；病在肝胆少阳者多实，病在肾脏少阴者多虚。本案耳鸣耳聋起于恼怒与情志不遂，突然发作，则为实证可知。盖恼怒伤肝，疏泄不达，使肝胆气机郁滞化火，少阳胆经“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后”，少阳胆火循经上攻，火盛气逆，闭塞清窍，故突见耳鸣如潮，耳聋不闻故治疗本案以清肝胆之火，兼利肝胆之气为主。方用柴胡、黄芩疏肝清胆，和解少阳；连翘、黄连、玄参、丹皮、天花粉清解热毒，兼养阴津；夏枯草、生石决明、牡蛎潜肝胆之阳亢；漏芦、白芷透窍散邪。本方清中有透，降中能滋，用治肝胆实火上攻之突发性耳鸣耳聋，最为适宜，故获佳效。————————————————————延伸阅读《何任临床经验辑要》耳聋耳鸣（神经性耳聋）龙某，女，岁，工人，年月日初诊，耳聋已久，时有耳鸣，头眩口苦，烦躁易怒，脉弦数，苔黄厚，溲黄，先宣泻肝胆湿热（西医五官科诊为神经性耳聋）。处方：龙胆草克，炒山栀克，黄苓克，柴胡克，泽泻克，车前子克，木通克，当归克，生地黄克，生甘草克，剂。复诊谓服用本方无头眩，口苦、烦躁渐解，又自行续服数剂。后于月日复诊，头眩、烦躁痊愈，惟耳聋尚未除，大声呼喊亦难听闻。舌质微黯，脉弦细。治宜益肝肾、理气血。处方：川芎克，柴胡克，制香附克，女贞子克，旱莲草克，枸杞子克，石菖蒲克，郁金克。耳聋左磁丸每日克（分吞）b剂以后，耳聋已渐愈，耳鸣亦瘥。又续服余剂，耳聋耳鸣基本痊愈。按：本病例初诊所见者，为肝胆实火夹湿之证，故先投以龙胆泻肝汤。头眩、烦躁、口苦等瘥解以后，惟耳聋不除。诊舌苔黄厚转为舌质微黯，脉象弦数转为弦细，此一转变反映肝肾不足、气血不得疏利之象。西医诊为神经性耳聋。按听力障碍而言：由外耳、中耳...
